吸煙是心腦血管疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素，也是慢性非傳染性疾病發(fā)病的潛在元兇。

5月30日，“保護(hù)青少年免受煙草危害”上海健康大講堂專場活動走進(jìn)上海大學(xué)延長校區(qū)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，青少年吸煙大多是從電子煙開始。事實(shí)上，電子煙危害無異于傳統(tǒng)煙草。

電子煙危害無異于傳統(tǒng)煙草

打著“有助戒煙”“較傳統(tǒng)煙草危害顯著降低”等標(biāo)簽的電子煙迅速走紅，吸引不少年輕人購買。李維浩介紹，有些電子煙設(shè)計(jì)精巧別致、煙霧量有多種選擇、還有16000余種口味可選，這種好看、好玩、好聞的電子煙會引發(fā)青少年極大的好奇心。

然而，電子煙并非良善。上海市健康促進(jìn)中心副主任、上海市控制吸煙協(xié)會副會長陳德副主任醫(yī)師介紹，

電子煙是加熱含有丙二醇、丙三醇、尼古丁的溶液蒸發(fā)為氣霧、供使用者吸入的電子器具。電子煙所產(chǎn)生的二手煙通常含有乙二醇、醛類、揮發(fā)性有機(jī)化合物、多環(huán)芳香烴等有害健康物質(zhì)。與傳統(tǒng)煙草一樣，長期使用電子煙會增加罹患慢性阻塞性肺病、肺癌和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，電子煙中的尼古丁同樣具有高度成癮性。

“更可怕的是，電子煙產(chǎn)生的氣溶膠顆粒比傳統(tǒng)煙草更小，更容易深入肺部?！鄙虾Ｊ徐o安區(qū)中心醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院靜安分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李維浩提醒。

如今，電子煙不再是法外之徒。陳德介紹，國務(wù)院2021年11月修訂的《煙草專賣法實(shí)施條例》，將電子煙參照卷煙有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行，《電子煙管理辦法》和《電子煙》強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)也先后發(fā)布。2022年11月，《上海市公共場所控制吸煙條例》修訂，將電子煙納入公共場所禁煙范圍。

煙草煙霧中含有7000多種化學(xué)成分，包括尼古丁、焦油、一氧化碳等數(shù)百種有害物質(zhì)，其中有69種是確定的致癌物。吸煙時(shí)，這些有害物質(zhì)會隨著煙霧進(jìn)入人體呼吸系統(tǒng)，導(dǎo)致肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、哮喘，甚至是肺癌。不僅如此，煙草中的有害物質(zhì)會損傷心血管，導(dǎo)致冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化，進(jìn)而引發(fā)心絞痛、心肌梗死、間歇性跛行等疾病。

吸煙對青少年的危害有過之無不及。李維浩介紹，

吸煙會直接影響肺部的正常發(fā)育，增加患哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。尼古丁等有害物質(zhì)會損害肺部細(xì)胞，導(dǎo)致肺功能下降，影響青少年的運(yùn)動能力和日常生活質(zhì)量。另外，吸煙會降低呼吸系統(tǒng)的免疫力，使青少年更易感染感冒、喉炎等呼吸道疾病。

警惕戒斷癥狀動搖戒煙決心

不少煙民下定決心戒煙，但戒煙過程中常常會遇到很多“攔路虎”動搖戒煙信念，其中最常見的就是戒斷癥狀。

陳德介紹：

世界衛(wèi)生組織將煙草依賴歸為慢性成癮性疾病，也就是說，吸煙成癮不僅是危害健康的行為，更是疾病。讓煙民欲罷不能的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄峁哦?，在吸煙者減少煙量或停止吸煙后，體內(nèi)的尼古丁濃度會逐漸下降，在降至一定水平后，吸煙者就無法繼續(xù)體驗(yàn)吸煙的愉悅感，會產(chǎn)生對尼古丁的渴求，引發(fā)強(qiáng)烈的吸煙欲望，并出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁、注意力不集中、睡眠障礙等情緒反應(yīng)，以及惡心、胸悶、心悸、易疲倦等軀體反應(yīng)，這就是戒斷癥狀。

“戒斷癥狀是戒煙過程中出現(xiàn)的正常反應(yīng)，通常在戒煙開始的14天內(nèi)最明顯，約1個(gè)月后逐漸減輕，一般不會對身體造成不良影響。”陳德強(qiáng)調(diào)，“有些人戒煙后生病往往是多年吸煙造成的后果，與戒煙沒有關(guān)系，大家不要將戒煙后的病癥歸因于戒煙?！?/p>

作為戒煙過程中的第二只“攔路虎”，幸存者偏差是一些煙民的僥幸心理在作祟?！啊舯诶贤醭榱艘惠呑訜煟缃?0多歲了依然生龍活虎，一點(diǎn)沒事?！覀兂３牭揭恍熋襁@么為自己開脫。其實(shí)，有如此想法的煙民對煙草危害尚存僥幸，往往只關(guān)注經(jīng)篩選后的某種結(jié)果或現(xiàn)象——長壽的煙民，總認(rèn)為自己也會與隔壁老王一樣，既抽煙又能活到90歲?！标惖陆榻B，“這種幸存者偏差就是身邊留下的幸存者給人們造成的認(rèn)知偏差，那些因吸煙導(dǎo)致的疾病甚至死亡病例往往被他們無視。但已有研究證明，吸煙者的平均壽命要比非吸煙者短10年，‘長壽的煙民’只是假象。”