工傷保險竟變成了唐僧肉青島模式破局工傷保障難題

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2024-08-20 15:53:50 網(wǎng)易

工傷保險竟變成了唐僧肉

在應對工傷保險體系中存在的挑戰(zhàn)，如企業(yè)工傷負擔沉重、靈活就業(yè)人員參保難度大及工傷失能人員保障不足等問題時，各地正積極探索構建多層次的工傷保險制度。青島作為先行試點城市，推出了補充工傷保險和工傷傷養(yǎng)服務項目，兩者相互補充，拓寬了保障覆蓋面，惠及更多人群。

董方學（化名）便是這一政策的受益者之一。每天早晨，他在醫(yī)護人員的協(xié)助下開始一天的生活，接受電療、肢體復健及心理輔導。得益于這項政策，他每月只需自付約1000元，其余費用則由工傷保險基金和商業(yè)保險公司共同承擔，他對能生活在這樣一個時代感到十分慶幸。

2021年，面對工傷保險領域的種種難題，人力資源和社會保障部鼓勵地方探索多層次工傷保險體系。青島積極響應，不僅推行了補充工傷保險，還創(chuàng)新性地增設了一級至四級工傷失能者的傷養(yǎng)服務項目，有效緩解了企業(yè)與職工面臨的“賠償壓力大、參保不易、生活困難”等問題。

62歲的崔志祥（化名），退休后重返工作崗位，在一次意外中受傷，原本擔心治療費用的他，卻因雇主為返聘員工購買的補充工傷保險而得到了及時的幫助。這反映出補充工傷保險對于超齡勞動者等特定群體的重要意義。

面對超齡勞動者在工傷認定和社保繳納上的困境，青島市人力資源和社會保障局指出，許多不在傳統(tǒng)社會保險制度覆蓋范圍內(nèi)的從業(yè)人員，一旦遭遇工傷，治療和護理的經(jīng)濟負擔往往只能自行承擔。為解決這一問題，青島參考多方經(jīng)驗，建立了政府引導、企業(yè)自愿參與、商業(yè)保險公司操作的補充工傷保險模式，不僅擴大了參保年齡上限，還降低了保費標準，提高了企業(yè)的參保積極性。

補充工傷保險的引入，顯著減輕了企業(yè)因工傷需自行承擔的賠償比例，基本補充保險能夠覆蓋企業(yè)賠償額的80%，極大緩解了企業(yè)“賠不起”的難題。以青島某紡織機械企業(yè)為例，通過補充工傷保險，企業(yè)的一次工傷賠償中，保險公司承擔了近6萬元，顯著減輕了企業(yè)負擔。

此外，青島開創(chuàng)性地推出的傷養(yǎng)服務項目，為工傷失能者提供了包括醫(yī)療和養(yǎng)老照護在內(nèi)的全面服務，有效減輕了他們的經(jīng)濟壓力和生活負擔。像董方學這樣的一級傷殘失能者，在傷養(yǎng)服務機構不僅得到了專業(yè)護理，生活質(zhì)量也有了顯著提升，部分實現(xiàn)了生活自理，對康復之路充滿希望。

截至當前，青島的補充工傷保險已覆蓋逾1500家企業(yè)和15萬名職工，其中大部分為對保險需求較高的中小微企業(yè)。傷養(yǎng)服務的推出，更是直接幫助了數(shù)百名工傷失能者，商業(yè)保險公司已為此提供了數(shù)十萬元的經(jīng)濟補助，顯著改善了他們的生活境況。

(責任編輯：盧其龍 CN070)

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