林阿姨今年50歲,長期受尿頻問題困擾,尤其夜晚躺下時更為明顯。起初,她以為這是年歲增長導致的膀胱問題,但實際上,背后的“罪魁禍首”竟是她體內(nèi)悄悄長大的數(shù)十個子宮肌瘤。
十年前,一次體檢中,林阿姨首次發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤,這些年肌瘤逐漸增大,最大的已達9厘米。盡管嘗試過HIFU刀治療,肌瘤數(shù)量與體積依舊不斷增加,且引發(fā)了尿頻。近期求醫(yī)過程中,醫(yī)生們一致認為,由于子宮異常增大,傳統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)已不可行,必須采取開腹手術(shù)摘除子宮,這讓林阿姨感到極度恐慌和猶豫。
絕望之際,林阿姨求助于浙江省立同德醫(yī)院的婦科專家呂雯主任。經(jīng)過細致檢查,呂主任確認林阿姨的子宮因肌瘤壓迫膀胱而引發(fā)尿頻,其子宮尺寸竟膨脹至正常大小的55倍,形似孕期5至6個月的狀態(tài)。
在充分了解林阿姨對手術(shù)的擔憂后,呂主任決定采用腹腔鏡下的微創(chuàng)技術(shù)進行子宮切除術(shù)。手術(shù)十分成功,移除了包括6個超過5厘米的大肌瘤在內(nèi)的眾多小肌瘤,切除物總重高達2720克,遠超正常子宮的50克標準。
談及子宮肌瘤,它是育齡女性中常見的良性腫瘤,約有25%的發(fā)病率。雖然大多數(shù)肌瘤為良性,但腫塊增大時惡變風險也隨之增加。呂雯主任強調(diào),并非所有子宮肌瘤都需要手術(shù),是否手術(shù)需綜合考量患者年齡、生育狀況、肌瘤位置、大小、數(shù)量及其引起的癥狀等因素。林阿姨的案例,因肌瘤巨大并伴有嚴重癥狀,手術(shù)成為必要選擇。值得注意的是,巨大肌瘤的微創(chuàng)手術(shù)難度較大,不僅因肌瘤影響手術(shù)視野,還可能增加手術(shù)出血風險,甚至傷及鄰近器官,如輸尿管、腸道和膀胱等。
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