甘肅征集醫(yī)保欺詐線索最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬(wàn)元

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2024-11-04 22:30:34 每日甘肅

甘肅征集醫(yī)保欺詐線索

甘肅省醫(yī)療保障局近日公開征集違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}線索，旨在嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域的欺詐騙保行為。對(duì)于查證屬實(shí)的舉報(bào)線索，將向舉報(bào)人發(fā)放最高20萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì)金。甘肅征集醫(yī)保欺詐線索!

此次征集的舉報(bào)內(nèi)容包括多個(gè)方面：定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)或協(xié)助他人冒名就醫(yī)、購(gòu)藥，提供虛假證明材料，串通他人虛開費(fèi)用單據(jù)；偽造、變?cè)灬t(yī)學(xué)文書、證明等資料，虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目、虛開醫(yī)療費(fèi)用；通過免費(fèi)接送、體檢、住院等方式誘導(dǎo)參保群眾虛假就診；通過包干、減免費(fèi)用、返現(xiàn)等形式誘導(dǎo)參保人虛假診治；夸大病情收治未達(dá)住院指征的參保人；通過分解住院、掛床住院、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等手段騙取醫(yī)?；穑幌蚍轻t(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出借醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)或代刷醫(yī)?？ǎ粸閰⒈Ｈ藛T轉(zhuǎn)賣藥品提供便利；誘導(dǎo)參保人年底“沖頂消費(fèi)”違規(guī)購(gòu)藥；定點(diǎn)零售藥店盜刷醫(yī)保身份憑證，套取現(xiàn)金或串換非醫(yī)療物品；處方藥銷售不規(guī)范；誘導(dǎo)、協(xié)助參保人虛假購(gòu)藥，虛開票據(jù)；參保人將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用，轉(zhuǎn)賣藥品獲取非法利益；以及其他造成醫(yī)保基金損失的違法行為。

醫(yī)保部門要求舉報(bào)內(nèi)容應(yīng)與違法違規(guī)使用醫(yī)保基金相關(guān)，舉報(bào)人需如實(shí)反映情況。醫(yī)保部門將依法依規(guī)調(diào)查處理舉報(bào)線索，并對(duì)舉報(bào)人信息嚴(yán)格保密。對(duì)惡意舉報(bào)或誣告陷害他人的，將依法追究法律責(zé)任。

群眾可通過全省各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門的電話、網(wǎng)站、郵箱等公共服務(wù)信息平臺(tái)或現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行舉報(bào)。受理舉報(bào)截止日期為2025年1月31日。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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