湖南醫(yī)保住院總費用增速放緩 DRG/DIP改革顯成效(2)
DRG/DIP付費方式可以進(jìn)一步實現(xiàn)用有限的醫(yī)保基金為參保人購買更高質(zhì)量的服務(wù)，確保每一筆醫(yī)?；鸲加迷诘度猩?，同時減少患者不必要的醫(yī)療支出。為了造福廣大參保群眾，湖南在2019年開始行動，申報湘潭市為國家DRG試點城市，確定郴州市為省級DRG試點城市；2020年，申報常德、益陽、邵陽為全國DIP試點城市，拉開DRG/DIP改革序幕。2021年底，出臺湖南省DRG/DIP改革三年行動計劃，在全省范圍內(nèi)全面推進(jìn)改革工作。
2023年是全省普遍推行DRG/DIP改革的第一年。在醫(yī)療需求快速釋放、醫(yī)療服務(wù)量和住院人次顯著增長的情況下，DRG/DIP付費通過區(qū)域總額控制辦法和促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降本增效的手段，較好地發(fā)揮了控制醫(yī)療費用增速、降低社會醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)的重要作用。清算數(shù)據(jù)顯示，全省職工醫(yī)保住院次均費用近10年首次下降，為9167元/人次，減少966元/人次，比2022年下降9.53%；居民醫(yī)保住院次均費用6226元/人次，比上年下降506元/人次，下降7.52%。與此相對應(yīng)，在職工和居民住院人次較上年分別增長19.8%和12.6%的背景下，全省職工醫(yī)保住院總費用僅增長22.48億元，增幅8.24%；居民住院總費用僅增加29.82億元，增幅4.09%，住院總費用增速總體可控。
社會對于醫(yī)藥費用的可承受力有一定限度，衛(wèi)生總費用占GDP的比重也理應(yīng)控制在一定程度。DRG/DIP改革在努力控制住院費用增速，為醫(yī)?；鸬陌踩椒€(wěn)運行和群眾看病就醫(yī)的高效適宜提供更好保障。
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