專家：肺結節(jié)不代表癌定期隨訪很重要

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2024-11-27 16:39:24 今日頭條

體檢中查出肺結節(jié)后，很多人會感到擔憂。浙江省腫瘤醫(yī)院肺外科副主任曾劍表示，這類問題在門診中非常常見。他提醒大家，查出肺小結節(jié)不必過于焦慮，也不要急于手術。根據(jù)醫(yī)囑定期復查、按時復診是關鍵。

《2023浙江省腫瘤登記年報》數(shù)據(jù)顯示，肺癌已連續(xù)9年位居浙江省癌癥發(fā)病譜首位。預防肺癌，每年一次的低劑量螺旋CT檢查非常重要。如果查出有肺小結節(jié)，不要聽之任之，更不要一切了之，而是要根據(jù)醫(yī)生建議進行定期隨訪和復診。

肺結節(jié)并不等同于肺癌。曾劍解釋說，肺結節(jié)增多的原因一方面在于現(xiàn)代檢查設備更加先進，使得檢出率提高；另一方面與肺結節(jié)形成有關。肺部作為氣體交換的重要器官，容易受到灰塵、細菌等影響，在身體抵抗力好的情況下，這些因素引起的炎癥通常會被吸收，但在CT影像中可能會顯示為增殖灶。

曾劍指出，醫(yī)生會根據(jù)結節(jié)的大小、質地、邊緣是否有毛刺或分葉以及出現(xiàn)位置來判斷嚴重程度，并告知患者具體的復查時間。有些結節(jié)需要手術處理，有些則需繼續(xù)觀察，還有些經(jīng)過消炎處理后可能自行消失。

早發(fā)現(xiàn)、早治療對于肺癌至關重要。今年9月起，浙江省腫瘤醫(yī)院開展了針對60歲以上人群及50歲以上存在肺癌高危因素群體的篩查活動。結果顯示，一半以上參與者發(fā)現(xiàn)了肺結節(jié)，其中部分考慮為早期腫瘤。國家衛(wèi)健委發(fā)布的指南強調，早期發(fā)現(xiàn)并及時治療可顯著提高肺癌患者的五年生存率。

曾劍建議45歲以上的人群每年都應做一次低劑量螺旋CT檢查，尤其是吸煙者、環(huán)境污染暴露者或有家族史的人群。此外，在同一家醫(yī)院持續(xù)進行相關檢查有助于建立健康檔案，方便醫(yī)生對比分析。

他還澄清了一些關于肺癌的誤區(qū)：非吸煙者也需要定期檢查；年輕人同樣面臨肺癌風險；即使已經(jīng)確診肺癌，戒煙依然重要；晚期肺癌仍有許多治療方法可以延長生命、改善生活質量；大多數(shù)肺結節(jié)無需立即手術，定期隨訪即可。

(責任編輯：盧其龍 CN070)

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