2025年1月3日,云南省臨滄市臨翔區(qū)有關(guān)部門發(fā)布通報稱,2024年12月31日,臨滄市易成實驗學(xué)校(小學(xué)部)多名學(xué)生因腹痛、惡心、嘔吐到醫(yī)院就診。截至目前,累計診治符合諾如病毒感染疑似病例121例。所有就診學(xué)生均已得到及時有效治療,無重癥病例,均已好轉(zhuǎn)。
事情發(fā)生后,臨滄市、臨翔區(qū)衛(wèi)健部門指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)迅速啟動應(yīng)急預(yù)案,開通綠色通道、增加診室及病區(qū)、增加醫(yī)務(wù)人員,全力做好診治工作。疾控中心深入學(xué)校、醫(yī)院開展流行病學(xué)調(diào)查,對學(xué)校環(huán)境進行采樣檢測。經(jīng)檢測,所有留樣食品中諾如病毒和細菌學(xué)指標(biāo)均為陰性,在嘔吐物、糞便和學(xué)校環(huán)境樣本中檢測出Ⅱ型諾如病毒陽性。市場監(jiān)管局抽取了學(xué)校大米、食用油、牛奶、蘋果、雞蛋、醬油等樣品,并送檢驗檢測認證院進行檢驗,結(jié)果均合格。
諾如病毒經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)等人群聚集場所引發(fā)聚集性疫情。例如,湖北十堰一小學(xué)受諾如病毒影響改為網(wǎng)上授課,云南普洱一小學(xué)部分學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹痛等癥狀,陜西西安一幼兒園多名幼兒出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等情況。
諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科,是引起急性胃腸炎的主要病原體。該病毒對環(huán)境抵抗力強,在0℃至60℃環(huán)境中均可存活,具有傳染性強、感染劑量低、潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短等特點,極易造成反復(fù)感染,全人群普遍易感。每年10月至次年3月是我國諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié),學(xué)校和托幼機構(gòu)是高發(fā)場所。
諾如病毒感染后的潛伏期通常為12小時至72小時,常見癥狀包括嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌肉酸痛等。兒童易出現(xiàn)嘔吐癥狀,成人多出現(xiàn)腹瀉癥狀。與目前流行的呼吸道疾病不同,諾如病毒主要引起消化道癥狀,而流感等則以咳嗽、流涕、打噴嚏等呼吸道癥狀為主。
應(yīng)對諾如病毒感染,應(yīng)牢記四個“不要”:補充含電解質(zhì)和適量糖分的液體而非僅喝白開水;避免亂用抗生素;不隨便使用止瀉藥;禁止禁食,應(yīng)適量進食易消化食物和高蛋白質(zhì)低脂肪的食物。此外,處理患者嘔吐物和排泄物時需特別小心,使用含氯消毒劑徹底消毒被污染的表面,衣物、被褥等織物也需消毒處理。
預(yù)防諾如病毒的方法包括正確洗手、確保食物煮熟、做好環(huán)境清潔和消毒工作、以及做好患者的隔離措施。感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離,輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機構(gòu)就地隔離,重癥患者需送醫(yī)療機構(gòu)隔離治療。在學(xué)校、托幼機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)等人群聚集場所,需高度警惕諾如病毒的傳播。