近期武漢市流感監(jiān)測(cè)陽性率有所上升,但預(yù)計(jì)進(jìn)一步上升幅度有限。今年武漢市流感進(jìn)入流行期較去年晚一個(gè)月,上升速度與去年相仿,總體規(guī)模低于去年同期水平。目前武漢市流感病毒以甲型H1N1為主。
武漢市疾控中心傳染病防制所所長陳邦華和免疫規(guī)劃所副所長蔡黎對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行了權(quán)威解讀。
流感并不是大號(hào)感冒,而是具有更高危害性。5歲以下的兒童、65歲以上的老年人以及免疫功能低下的人群(包括肥胖患者、心腦血管疾病患者、肝腎疾病患者)有更高的重癥風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、咳嗽等癥狀,應(yīng)高度懷疑流感的可能性。建議高風(fēng)險(xiǎn)人員在出現(xiàn)流感癥狀后第一時(shí)間到醫(yī)院就診。特別是兒童病例,家長不要盲目使用藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下檢查治療。
目前,奧司他韋(達(dá)菲)和瑪巴洛沙韋(速福達(dá))都是有效的抗流感藥物,但兩者在作用機(jī)制和適應(yīng)證上有所差別。用于預(yù)防或治療甲流時(shí),一定要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用,不建議自行服用。奧司他韋可用于2周齡(14天)以上兒童及成人,而速福達(dá)適用于5歲以上的兒童及成人。
家中出現(xiàn)甲流患者時(shí),建議患者居家休息,不要帶病上學(xué)或工作。盡量單間居住,保持房間通風(fēng),減少與共同居住者的接觸機(jī)會(huì)?;颊咝枳⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生,保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽和打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾或毛巾遮掩口鼻。保證充分休息,均衡營養(yǎng),多喝水,吃容易消化的食物。密切觀察患者和家庭成員的健康狀況,一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。盡可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成員照顧患者,近距離接觸患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩。
每年接種流感疫苗是預(yù)防流感、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段。因?yàn)榱鞲胁《疽鬃儺悾磕炅餍械亩局昕赡芘c往年不同。世界衛(wèi)生組織會(huì)根據(jù)全球流感監(jiān)測(cè)情況,分析研判未來的流行株,并推薦流感疫苗成分。同時(shí),接種疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體持續(xù)時(shí)間不長,且保護(hù)效果會(huì)隨時(shí)間減弱。因此,每年都需接種新的流感疫苗,才能獲得持續(xù)的免疫力。
流感疫苗的保護(hù)效果受多種因素影響,如接種者的個(gè)體差異(年齡、健康狀況、免疫系統(tǒng)功能等)。在一些免疫功能較低的人群中,疫苗可能無法刺激機(jī)體產(chǎn)生足夠的抗體形成完全保護(hù)。接種流感疫苗后,通常需要兩周左右時(shí)間才能產(chǎn)生抗體,若在此期間接觸到流感病毒,機(jī)體可能還沒來得及產(chǎn)生足夠的保護(hù)性抗體。此外,流感疫苗只能預(yù)防特定類型的流感病毒感染,對(duì)其他引起呼吸道感染的病毒沒有預(yù)防作用。總體來說,流感疫苗保護(hù)效果大概為60%~80%,雖不能保證百分百不會(huì)感染,但至少可以最大限度地減少重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
即使已進(jìn)入1月,流感病毒依然活躍,人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。此時(shí)接種流感疫苗,能在接下來的一段時(shí)間內(nèi)為受種者提供一定程度的保護(hù),降低感染流感的概率及發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群,如老年人、兒童、孕婦、患有慢性基礎(chǔ)性疾病者以及免疫功能低下者等,接種流感疫苗尤為重要。建議居民可就近前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或開設(shè)有接種門診的醫(yī)院接種流感疫苗,也可通過“武漢疾控”微信公眾號(hào)預(yù)約接種時(shí)間和接種門診。
做好個(gè)人防護(hù)和環(huán)境衛(wèi)生也是預(yù)防流感的重要措施。日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好的衛(wèi)生習(xí)慣;在流感流行季,盡量避免去人群聚集場(chǎng)所,避免接觸有呼吸道感染癥狀的人員,尤其是兒童、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人員;居所定期清潔通風(fēng),對(duì)門把手、扶手等重點(diǎn)部位定期清潔與消毒;去公共場(chǎng)所或前往醫(yī)院就診時(shí),患者及陪護(hù)人員要戴口罩,避免交叉感染。此外,注意日常營養(yǎng),堅(jiān)持健康生活,包括保持飲食規(guī)律,營養(yǎng)到位;保證充足睡眠,勞逸結(jié)合;堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);心態(tài)平和,樂觀積極。