去年冬天以來,寧波23歲的小張遇到了前所未有的“脫發(fā)危機(jī)”。從洗頭時(shí)大量掉發(fā)到幾乎成了“行走的蒲公英”,最近他的頭皮已經(jīng)清晰可見。他擔(dān)心自己得了重病,但去醫(yī)院檢查后被診斷為過度減肥引起的急性休止期脫發(fā)。
幾個(gè)月前,小張的頭發(fā)還很健康,光澤適中。兩個(gè)月前,他開始感到不對勁。起初只是洗頭時(shí)掉發(fā)增多,后來發(fā)展到早上起床時(shí)枕頭、被子和睡衣上都有掉落的碎發(fā)。用手梳理頭發(fā)時(shí)也會掉下不少。照鏡子時(shí),小張發(fā)現(xiàn)自己的頭皮暴露明顯,頭發(fā)失去了光澤,顯得灰撲撲的。
他在網(wǎng)上搜索后發(fā)現(xiàn),脫發(fā)可能與睡眠不足有關(guān)。于是調(diào)整作息,保證充足睡眠,但脫發(fā)情況并未好轉(zhuǎn)反而更加嚴(yán)重。家人和朋友建議他做個(gè)體檢,以排除潛在的大問題。在體檢過程中,醫(yī)生建議他去皮膚科毛發(fā)門診就診。
小張來到寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科,石磊醫(yī)生仔細(xì)檢查了他的頭部皮膚,并通過皮膚鏡觀察,發(fā)現(xiàn)小張頭頂?shù)拿l(fā)特別稀疏,有很多毳毛。輕輕一拉就有十幾根頭發(fā)脫落。正常情況下一個(gè)毛囊有2-3根頭發(fā),而小張的一個(gè)毛囊里往往只有一根頭發(fā)。進(jìn)一步詢問得知,小張家并沒有脫發(fā)病史。
小張?zhí)岬阶约簭奈鍌€(gè)月前開始減肥,當(dāng)時(shí)體重是200斤。他主要通過嚴(yán)格控制飲食來減重,幾乎不攝入油脂和碳水化合物。兩個(gè)月內(nèi)他減掉了40斤,目前體重約為150斤。脫發(fā)則是在兩個(gè)月前開始的。
結(jié)合病史及檢查結(jié)果,石磊認(rèn)為小張的情況是由過度減肥引起的急性休止期脫發(fā)。這種情況在門診中較為常見,尤其多見于女性。通常在瘋狂減肥3-6個(gè)月后開始出現(xiàn)脫發(fā)。
石磊解釋說,正常毛發(fā)生長周期分為生長期、退行期及休止期。短期內(nèi)過度節(jié)食,特別是像小張這樣嚴(yán)格控制碳水?dāng)z入的方式,會嚴(yán)重限制能量和營養(yǎng)素的攝取,導(dǎo)致頭發(fā)得不到足夠的營養(yǎng)供應(yīng),提前進(jìn)入休止期并大量脫落。此外,快速或極端的減肥會破壞體內(nèi)荷爾蒙平衡,導(dǎo)致雌激素水平降低,從而引發(fā)脫發(fā)。
除了不當(dāng)減肥外,睡眠缺乏、作息不規(guī)律、精神緊張、過多抽煙等因素也與脫發(fā)密切相關(guān)。針對小張的情況,石磊建議逐步恢復(fù)正常飲食,通過科學(xué)飲食和合理運(yùn)動來減肥,補(bǔ)充維生素和微量元素等身體所需營養(yǎng)素,并使用頭皮營養(yǎng)液或醫(yī)用頭皮護(hù)理敷料來促進(jìn)毛發(fā)生長。