代表：給年輕人在生育上多一個選擇 重視與年齡相關(guān)的生育力保存！如今，政府和社會各界越來越重視健全生育支持體系。在不孕不育的人群中，有一部分是因?yàn)榘┌Y放化療喪失了生育功能。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科創(chuàng)科主任、首席專家阮祥燕每次在門診接待這樣的患者時(shí)都感到痛心。實(shí)際上，生育力有提前保存的方法，除了凍精、凍卵、凍胚胎，還有“凍卵巢”。

阮祥燕是“中國凍存卵巢組織第一人”。在全國“兩會”期間，作為全國人大代表的她關(guān)注國家級生育力保護(hù)中心，并希望政府出臺文件，多學(xué)科、多部門規(guī)范生育力與卵巢功能保護(hù)的醫(yī)療告知。她呼吁重視與年齡相關(guān)的生育力保存，適當(dāng)放開與年齡相關(guān)的卵巢組織及卵子凍存。

阮祥燕在門診經(jīng)常接待因各種原因不孕不育的女性患者。她指出，現(xiàn)在很多人結(jié)婚較晚，要孩子也晚，但到了42歲、46歲時(shí)想要孩子已經(jīng)很難。女性地位提高，事業(yè)優(yōu)先，但生育能力有限，35歲、40歲之后生育能力會斷崖式衰落。她建議年輕人適齡生育，但也理解社會和個人因素的影響。因此，她建議在已有卵巢早衰高風(fēng)險(xiǎn)的情況下采取生育力保存措施，試點(diǎn)性放開與年齡相關(guān)的卵巢組織與卵子凍存。

近年不孕不育率升高的原因包括生活環(huán)境改變、生活習(xí)慣不規(guī)律、社會工作壓力大等，但醫(yī)源性因素（疾病治療導(dǎo)致）影響最為嚴(yán)重。目前，卵巢組織凍存主要適用于即將面臨醫(yī)源性失去生育力的患者。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，不少腫瘤患者具有較高存活率，其中有不少有生育需求。然而，放療、化療在提高患者存活率的同時(shí)，也會嚴(yán)重?fù)p傷女性卵巢的卵母細(xì)胞，導(dǎo)致患者喪失生育能力和卵巢功能早衰。

卵巢組織凍存與大眾熟知的凍卵、凍胚胎各有優(yōu)劣，適用人群也不同，是青春期前女童和抗癌治療無法延遲的育齡女性唯一的生育力保護(hù)方法。這項(xiàng)技術(shù)不僅保護(hù)生殖，還保護(hù)健康和完整的卵巢功能。阮祥燕團(tuán)隊(duì)已完成700多例兒童及年輕患者的卵巢組織凍存，開展了34例凍存卵巢組織移植，成功率遠(yuǎn)超國際平均水平。北京婦產(chǎn)醫(yī)院卵巢組織凍存庫是中國首個也是目前唯一的一個臨床卵巢組織凍存庫，這項(xiàng)技術(shù)在北京已納入醫(yī)保，惠及京津冀地區(qū)。

盡管有潛在需求的人群龐大，但進(jìn)行生育力保存的比例很低，進(jìn)行卵巢組織凍存的更稀少。阮祥燕建議加速完善生育支持政策體系，建立以卵巢組織凍存移植為核心的國家級生育力保護(hù)中心，推廣這項(xiàng)技術(shù)，惠及全國女性。

此外，阮祥燕發(fā)現(xiàn)知道此項(xiàng)技術(shù)的人還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，許多家庭因不知情而喪失卵巢保護(hù)機(jī)會。她認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)在放化療前告知患者治療后果和咨詢生育力保護(hù)的方法，將這一告知納入治療前的知情同意。這需要政府醫(yī)政部門出臺文件規(guī)范，多學(xué)科、多部門聯(lián)合實(shí)施。男性的生育力保存也應(yīng)該受到重視，同樣需要告知男性患者，包括兒童和育齡人群。同時(shí)，社會上的宣教科普工作應(yīng)更加大力度，讓更多人知曉這項(xiàng)技術(shù)，挽救無數(shù)女童和年輕女性的生育能力；各地應(yīng)建立生育力保護(hù)的專病門診或咨詢門診，并配備相應(yīng)團(tuán)隊(duì)。