全國政協(xié)委員、民盟省委會副主委、省腫瘤醫(yī)院院長向華創(chuàng)作了一首關(guān)于安寧療護(hù)的歌曲,旋律溫暖動聽。安寧療護(hù)是在患者生命最后階段提供的專業(yè)照護(hù),旨在減輕患者的痛苦和不適癥狀,幫助他們安詳度過最后的時光。自從2024年擔(dān)任省腫瘤醫(yī)院院長以來,向華目睹了許多晚期腫瘤患者家庭的不易,對安寧療護(hù)有了更深入的理解。他建議加強基層安寧療護(hù)服務(wù)體系建設(shè),讓患者在生命的最后時光更加舒適而有尊嚴(yán)。
在省腫瘤醫(yī)院的疼痛與安寧療護(hù)病房里,患者的畫作和手工作品顯得格外溫馨。除了傳統(tǒng)醫(yī)療手段,醫(yī)護(hù)人員還通過芳香療法、音樂療法、沙盤游戲等多種輔助治療方式,幫助患者緩解身心痛苦。向華表示,患者在這里得到的不僅僅是治療,更是心靈的慰藉和生活的希望。
2008年,省腫瘤醫(yī)院在湖南最早探索安寧療護(hù)服務(wù),免費為晚期癌癥患者提供疼痛評估、舒適照顧、心理支持、哀傷輔導(dǎo)等服務(wù);2013年建立了疼痛安寧病房,目前設(shè)有22張床位。由于床位有限,患者往往一床難求。
盡管省腫瘤醫(yī)院的安寧療護(hù)在國內(nèi)做得較好,但向華認(rèn)為這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。中國的安寧療護(hù)仍處于起步階段,上海、北京、浙江、湖南等省市及100余個地市(區(qū))近年來陸續(xù)開展國家安寧療護(hù)試點工作,取得了一定成效,但主要依靠公立的三級、二級醫(yī)院推動,在基層推廣上仍面臨諸多挑戰(zhàn)。
向華介紹,目前全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)為109.2萬個,其中醫(yī)院3.9萬個,設(shè)有安寧療護(hù)科的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)僅4000余家,且大部分集中在城市?;鶎影矊幆熥o(hù)專業(yè)人員的數(shù)量和專業(yè)知識技能嚴(yán)重不足,難以提供高質(zhì)量的安寧療護(hù)服務(wù)。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對安寧療護(hù)的積極性不高,一個重要原因在于其需要占用人力和空間,但政府給予的補貼與實際成本相差較大。
為此,向華建議完善多元保障制度,加大財政支持力度,研究醫(yī)保支付機(jī)制,以減輕安寧療護(hù)費用負(fù)擔(dān)。同時推進(jìn)基層安寧療護(hù)病房建設(shè),培養(yǎng)基層安寧療護(hù)專業(yè)人員,構(gòu)建縣域醫(yī)共體安寧療護(hù)體系。他還建議優(yōu)化調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)阿片類藥物配置,建立兼顧可及性和安全性的用藥機(jī)制,保障患者“用藥可及”。
向華強調(diào),安寧療護(hù)不僅是對生命的尊重,更是社會文明進(jìn)步的體現(xiàn)。隨著老齡化社會的加速發(fā)展,安寧療護(hù)的需求日益凸顯,希望全社會共同努力,推動安寧療護(hù)在全國范圍內(nèi)的普及,讓生命在最后一程走得舒適、安詳、有尊嚴(yán)。