隨著我國人口老齡化程度不斷加深,失能老人的護理問題成為社會關(guān)注的焦點。全國人大代表、江西省疾病預(yù)防控制中心主任劉曉青建議,擴大長期護理保險試點范圍,進一步完善長期護理保險政策,幫助更多失能人員家庭擺脫“一人失能、全家失衡”的困境。
長期護理保險被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五大險種之后的第六險,主要保障長期處于失能狀態(tài)的參保人群,重點解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理等所需費用。自2016年以來,我國先后在49個城市開展長期護理保險試點,截至2024年底,全國超過1.8億人參保,累計超過260萬人享受待遇。
長期護理保險有效減輕了失能人員家庭的經(jīng)濟負擔和事務(wù)壓力,促進了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。然而,當前長期護理保險制度仍面臨覆蓋范圍有限、滿足需求能力不足、監(jiān)察機制不健全等挑戰(zhàn)。劉曉青建議,擴大長期護理保險的試點范圍,將更多城市及地區(qū)納入試點,尤其是農(nóng)村及中小城市;逐步將農(nóng)村居民納入保障體系,增加試點城市的數(shù)量,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展。
針對護理人員缺口較大的問題,劉曉青建議多措并舉加強護理服務(wù)供給。一方面,加大人才培養(yǎng)力度,完善護理職業(yè)教育體系,推進養(yǎng)老護理職業(yè)技能等級認證,開設(shè)健康照護相關(guān)繼續(xù)教育課程;另一方面,加強政府支持,通過提供稅收優(yōu)惠、場地政策優(yōu)惠等措施,引導(dǎo)社會資本投入長期護理服務(wù)領(lǐng)域,加速培育定點服務(wù)機構(gòu),提升長期護理服務(wù)市場化程度。
劉曉青還指出,參保人員申請享受長期護理保險待遇需經(jīng)過專業(yè)的失能等級評估,但目前專業(yè)化評估機構(gòu)數(shù)量不足,各試點城市評估機制也呈現(xiàn)多元化特點,尚未形成系統(tǒng)化的監(jiān)管體系。他建議強化政策監(jiān)管,確立行業(yè)標準,制定全國性的長期護理保險失能等級評估管理辦法、評估機構(gòu)定點管理辦法,明確護理需求認定和服務(wù)質(zhì)量評價標準、基礎(chǔ)服務(wù)項目目錄,確立護理流程及操作規(guī)范,科學制定分級分類待遇支付政策。同時,引入第三方監(jiān)管機制,加強對經(jīng)辦服務(wù)、護理服務(wù)等行為的監(jiān)管,強化費用控制,實行預(yù)算管理,探索適宜的付費方式,以保障參保人員的合法權(quán)益和長期護理保險基金的安全運行。
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