一次看似平常的拔牙,卻讓福州的陳依伯面臨生命危險(xiǎn)。他在診所拔牙后,細(xì)菌通過血液循環(huán)侵入髖關(guān)節(jié),導(dǎo)致嚴(yán)重感染,生命垂危。幸運(yùn)的是,福州市第二總醫(yī)院關(guān)節(jié)外科緊急手術(shù),成功挽救了他的生命。
陳依伯今年67歲,上個(gè)月他的左髖關(guān)節(jié)部位突然迅速腫脹。十幾年前他曾在其他醫(yī)院接受過髖關(guān)節(jié)手術(shù),多年來使用狀況良好。兩年前復(fù)查時(shí),醫(yī)生告知他假體松動(dòng)且磨損嚴(yán)重,建議立即更換,但他一直猶豫不決。此次髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常,他懷疑與自己拖延手術(shù)有關(guān),便趕忙來到市第二總醫(yī)院關(guān)節(jié)外科就診。
血液檢查顯示,陳依伯的炎癥指標(biāo)極高,加上一周前在小診所拔牙的病史,醫(yī)生初步判斷他患上了感染性疾病,很可能存在全身多處感染。于是將他收入感染科進(jìn)行治療,打算等各項(xiàng)炎癥指標(biāo)得到控制后再制定下一步治療方案。
然而,陳依伯的病情未見好轉(zhuǎn),血壓持續(xù)下降,被緊急轉(zhuǎn)入ICU救治。很快,檢驗(yàn)科在他的髖關(guān)節(jié)部位穿刺液中檢出口腔鏈球菌,確認(rèn)感染由拔牙引發(fā)。
為救治陳依伯,醫(yī)院迅速組織了兩次MDT(多學(xué)科會(huì)診)。關(guān)節(jié)二科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等多學(xué)科專家深入討論認(rèn)為,患者目前嚴(yán)重感染,狀態(tài)每況愈下,應(yīng)立即進(jìn)行清創(chuàng)及髖關(guān)節(jié)假體翻修手術(shù)。
一切準(zhǔn)備就緒后,關(guān)節(jié)外科李煒明主任、吳星副主任、李章來副主任、康榮彬主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為陳依伯實(shí)施手術(shù)。醫(yī)生切開患處,發(fā)現(xiàn)大量膿液流出,臀大肌之間存在大量膿細(xì)胞,組織遭受破壞,坐骨神經(jīng)也被侵蝕,股骨大粗隆及小粗隆的骨質(zhì)也遭到破壞并出現(xiàn)骨折。面對(duì)復(fù)雜的病情,專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),有條不紊地拔除舊假體,徹底清創(chuàng),精準(zhǔn)裝入新假體。在麻醉科的保駕護(hù)航下,手術(shù)歷時(shí)2個(gè)半小時(shí)順利完成。
術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)與精心治療下,陳依伯很快從ICU轉(zhuǎn)出,并在康復(fù)師的個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)下,身體機(jī)能逐漸恢復(fù)并順利出院。
關(guān)節(jié)二科專家提醒,拔牙一定要選擇正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),拔牙后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,口服抗菌素預(yù)防感染。如果體內(nèi)植入了關(guān)節(jié)假體,當(dāng)假體超過“服役”時(shí)間并且出現(xiàn)不適癥狀時(shí),建議盡快到醫(yī)院復(fù)查,以免延誤病情。
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2025-03-22 21:30:03印度男子看自學(xué)割闌尾