根據(jù)通知,要依法依規(guī)保障護士獲得工資報酬、福利待遇、社會保險、衛(wèi)生防護、執(zhí)業(yè)安全等合法權(quán)益。近一年來,針對護理服務價格偏低的問題,國家衛(wèi)健委和國家醫(yī)保局已多次釋放積極信號。醫(yī)療服務價格項目依法實行屬地管理,國家醫(yī)保局去年10月發(fā)布的指南將各省名稱和內(nèi)涵不一致的護理價格項目統(tǒng)一分類,包括分級護理、專科護理、專項護理三大類,整合為22項價格項目。其中,分級護理根據(jù)病人病情輕重及自理能力評估后給予不同級別的基礎護理服務;??谱o理為重癥監(jiān)護、急診、精神、傳染以及新生兒等專科設立的特殊護理服務;專項護理為特定治療操作設立的價格項目。
4月以來,安徽、廣東等省份執(zhí)行或發(fā)布了當?shù)刈钚掳娴淖o理類醫(yī)療服務價格項目及醫(yī)保支付標準。例如,安徽省將多個護理類價格項目納入醫(yī)保支付范圍,廣東省則明確了護理類醫(yī)療服務價格項目的全省最高限價,并允許某些??谱o理與分級護理、專項護理同時收取費用。
優(yōu)質(zhì)的??谱o理可以減少患者感染并發(fā)癥,縮短住院時間并降低醫(yī)療費用。但在醫(yī)保支付方式改革和公立醫(yī)院薪酬體制改革中,對于護士工作的重視程度及相關(guān)績效激勵機制仍需健全。隨著患者住院時間縮短以及“患者全生命周期管理”的理念提出,延續(xù)性護理成為當前多地醫(yī)院發(fā)展的一大方向,護士能否得到合理補償關(guān)乎院外護理能否可持續(xù)發(fā)展。通知還提出,要進一步做實責任制整體護理,開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”以及延續(xù)性護理服務,更好地滿足人民群眾多樣化、多層次和高品質(zhì)的護理服務需求。