女生輸頭孢過(guò)敏自行拔針仍身亡致命4分鐘引發(fā)質(zhì)疑(2)

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2025-05-04 08:37:39 大河報(bào)

宜昌市中心人民醫(yī)院西陵院區(qū)醫(yī)患關(guān)系科工作人員回應(yīng)稱，不做皮試沒(méi)有不妥，沒(méi)有規(guī)定要求使用頭孢一定需要做皮試，且醫(yī)生和護(hù)士需要為多個(gè)患者做治療，并非單個(gè)患者的特護(hù)，不存在無(wú)醫(yī)護(hù)人員的情況。《中國(guó)藥典》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》均沒(méi)有頭孢菌素類藥物進(jìn)行皮試的規(guī)定。2021年國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則（2021年版）》明確說(shuō)明不推薦頭孢菌素類藥物常規(guī)皮試（除既往有明確的青霉素或頭孢菌素速發(fā)型過(guò)敏史患者、藥品說(shuō)明書中規(guī)定需進(jìn)行皮試的），并提供了相關(guān)循證證據(jù)。

2024年6月，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥學(xué)部及國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的研究人員發(fā)表了一篇論文，調(diào)查結(jié)果顯示只有21.71%的醫(yī)務(wù)人員對(duì)頭孢菌素類藥物皮試態(tài)度表現(xiàn)積極。醫(yī)生、護(hù)士態(tài)度消極可能與科室規(guī)定和擔(dān)心醫(yī)療糾紛有關(guān)。

陶先生認(rèn)為是醫(yī)院的疏忽導(dǎo)致了這場(chǎng)事故，希望醫(yī)院除了補(bǔ)償外還應(yīng)該道歉。但雙方在多次協(xié)商過(guò)程中，醫(yī)院始終不同意道歉。宜昌市衛(wèi)生健康委醫(yī)政科工作人員回應(yīng)稱，醫(yī)療事故需要做鑒定，但因醫(yī)患雙方均未申請(qǐng)相關(guān)鑒定，因此無(wú)從談?wù)搶?duì)錯(cuò)與責(zé)任劃分。

河南澤槿律師事務(wù)所主任付建認(rèn)為，從醫(yī)療行業(yè)慣例和保障患者安全角度，使用可能過(guò)敏藥物后，醫(yī)院應(yīng)在合理時(shí)間內(nèi)觀察患者反應(yīng)。醫(yī)院若未觀察，一旦出現(xiàn)過(guò)敏等不良后果，難以證明自身無(wú)過(guò)錯(cuò)，可能承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。本事件中的患者病歷顯示其存在左氧氟沙星過(guò)敏史，屬于上述指導(dǎo)原則中需要加強(qiáng)藥后觀察的人群。醫(yī)生不了解患者是否對(duì)頭孢過(guò)敏未采取皮試，可能符合醫(yī)療行業(yè)的規(guī)則，但是依據(jù)醫(yī)療常規(guī)和保障患者安全原則，醫(yī)護(hù)人員使用頭孢后應(yīng)在合理時(shí)間內(nèi)密切觀測(cè)患者，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)敏等不良反應(yīng)并處理。

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(責(zé)任編輯：zx0176)

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