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如何保持腸道健康？五大策略筑牢“腸道防線”(2)

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2025-05-29 17:40:19  央廣網(wǎng)

管理慢性疾病

楊柳介紹，腸道慢性炎癥和息肉是結(jié)直腸癌的重要癌前病變。炎癥性腸?。ㄈ鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┗颊呋冀Y(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的2-4倍，且風(fēng)險(xiǎn)隨病程延長(zhǎng)而增加。結(jié)直腸腺瘤性息肉，尤其是直徑≥1cm、伴有絨毛狀結(jié)構(gòu)或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的進(jìn)展期腺瘤，若不及時(shí)處理，約10-15年后可能惡變。

對(duì)于高危人群，積極治療原發(fā)病至關(guān)重要。楊柳建議，炎癥性腸病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測(cè)病情，發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)在內(nèi)鏡下切除，并根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃。

早期篩查發(fā)現(xiàn)可治愈階段的病變

楊柳表示，結(jié)直腸從正常黏膜到腺瘤再到癌癥，這一過(guò)程通常需要10-15年。早期結(jié)直腸癌（I期）的5年生存率超過(guò)90%，而晚期（Ⅳ期）則不足20%。

楊柳建議，普通人群建議從45歲-50歲開(kāi)始篩查，每5-10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。如有家族史、息肉病史、炎癥性腸病的人群則應(yīng)提前至40歲甚至更早開(kāi)始篩查，縮短篩查間隔。

楊柳強(qiáng)調(diào)，早期結(jié)直腸癌通過(guò)內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除基本可治愈，中期患者經(jīng)規(guī)范診療多數(shù)能獲得長(zhǎng)久生存和較高生活質(zhì)量。然而，多數(shù)患者確診時(shí)已至中晚期，錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。

(責(zé)任編輯：zx0002)
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