國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司和國家疾控局綜合司近日聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)院免陪照護服務(wù)試點工作方案》。該方案提出,在人口老齡化程度較深的城市中,優(yōu)先選擇老年住院患者占比較高、免陪照護服務(wù)需求較大且工作基礎(chǔ)較好的三級醫(yī)院開展試點工作。
免陪照護服務(wù)指的是在患者或其家屬知情同意并自愿選擇的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者病情和生活自理能力,由護士或醫(yī)院聘用的醫(yī)療護理員提供生活照護服務(wù)。試點醫(yī)院需按照分級護理服務(wù)內(nèi)涵和基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范,根據(jù)住院患者的病情和自理能力情況,提供相應(yīng)的基礎(chǔ)護理服務(wù)。醫(yī)療護理員需在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下為部分自理或完全不能自理以及行動受限的住院患者提供助餐、助潔、助浴等生活照護服務(wù),但不得從事醫(yī)療護理專業(yè)技術(shù)性工作,也不得替代醫(yī)務(wù)人員工作。
試點醫(yī)院將根據(jù)臨床科室病種特點、患者病情需要、自理能力程度和護理級別等因素,在一級護理住院患者占比較高的科室(如老年醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)科、心血管科、普外科、骨科等)探索開展免陪照護服務(wù),并逐步擴大試點范圍。為了確保服務(wù)質(zhì)量,試點醫(yī)院需加大免陪照護服務(wù)試點病區(qū)護士配備力度,原則上試點病區(qū)護士與實際開放床位比不低于0.6:1。同時,試點醫(yī)院還需建立完善的醫(yī)療護理員培訓(xùn)和管理制度,定期對醫(yī)療護理員進行職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)技能、溝通交流、質(zhì)量安全、院感防控等方面的培訓(xùn)。
此外,試點醫(yī)院還需采取有效措施加大后勤支持保障力度,包括提供職業(yè)衛(wèi)生防護、消毒用品、健康監(jiān)測等必要條件,安排專門人員負(fù)責(zé)送取病區(qū)標(biāo)本及藥物,提供患者陪檢服務(wù),為住院患者提供便捷的在線訂餐和病區(qū)統(tǒng)一配送餐服務(wù)。試點醫(yī)院還將優(yōu)先在免陪照護服務(wù)試點病區(qū)開展智慧病房建設(shè),利用智能化床旁呼叫、數(shù)據(jù)采集等信息化手段優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)效。加強住院患者探視管理,體現(xiàn)人文關(guān)懷,為患者營造安靜、有序的住院環(huán)境。
試點時間為2025年6月至2027年6月。試點醫(yī)院所在地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門需結(jié)合實際情況,確定試點醫(yī)院名單,并制定具體實施方案。各地衛(wèi)生健康行政部門需加強對試點工作的指導(dǎo)評估,及時掌握工作進展,確保按時保質(zhì)完成試點任務(wù)。相關(guān)部門將動態(tài)跟蹤評估各地試點工作進展,總結(jié)可復(fù)制經(jīng)驗做法,逐步推廣。