23歲的杭州姑娘小吳自從兩個多月前啃了半根甘蔗后，嘴巴忽然張不開了。她說：“吃東西只能吃軟的、流質(zhì)的，一嚼就痛，我已經(jīng)兩個月沒能好好吃飯了。”在杭州市中醫(yī)院針灸康復(fù)科的診室里，她因疼痛而愁眉苦臉，說話也顯得痛苦。

磁共振檢查顯示，小吳顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位，屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的一種。余靜醫(yī)生戴上手套，用手慢慢放松顳下頜關(guān)節(jié)周圍的肌肉，然后握住下頜骨用力一拉，只聽“咔嗒”一聲響，小吳的嘴巴又能正常開合了，從嘴巴張大只能塞兩根手指變成了可以塞四根手指，而且一點(diǎn)都不痛了。

余靜醫(yī)生表示，掛她號的很多都是二十幾歲的小姑娘，這可能與女生愛吃堅(jiān)果等硬物、長時(shí)間說話、單側(cè)咀嚼習(xí)慣以及情緒容易焦慮有關(guān)。她還提到，不只是甘蔗，風(fēng)干牛肉干這類耐嚼較硬的食物，有些人吃完也容易出現(xiàn)疼痛等問題。

余靜醫(yī)生平均每個月要接診上千例顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者。與傳統(tǒng)印象中扎針灸的老年人扎堆不同，診室外坐滿了顏值與氣質(zhì)并存的美女。每天接診的70多例病人中，竟有5到10位是美女主播，占比約十分之一。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的典型癥狀包括張不開口、開閉口或咀嚼時(shí)咔咔響、耳前區(qū)疼痛、下頜偏斜等。顳下頜關(guān)節(jié)俗稱“下巴掛鉤”，由下頜骨髁突、顳骨關(guān)節(jié)面、位于兩者之間的關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)周圍韌帶組成，是頜面部具有轉(zhuǎn)動和滑動運(yùn)動功能的復(fù)合關(guān)節(jié)，與下頜功能運(yùn)動密切相關(guān)。精神緊張、磨牙、咀嚼硬的食物、外傷或是說話過多等都可能誘發(fā)該病。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者以年輕女性為主，因此又被稱為“美女病”。余靜說，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的黃金治療期是在三個月內(nèi)，大多數(shù)情況下患者的預(yù)后較好，疼痛及張口受限等癥狀均能得到有效改善。

中醫(yī)治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的方法包括針灸、中藥包熱敷等。對于患病時(shí)間較短、病情不嚴(yán)重的患者，通常針灸就能解決問題；有些效果明顯的患者做一次針灸就好了。對于患病時(shí)間長、病情嚴(yán)重的患者，可以使用針灸、理療結(jié)合康復(fù)手法（如顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位手法、關(guān)節(jié)松動術(shù)等）進(jìn)行治療，效果更佳。

判斷自己是否有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂主要看面部關(guān)節(jié)區(qū)的表現(xiàn)：關(guān)節(jié)彈響、張口受限、面部肌肉酸痛。如果在家里突然發(fā)現(xiàn)吃東西時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)會痛，或者嘴巴張不開，可以試試以下方法：熱敷、按摩穴位、注意頸椎姿勢、改變不良習(xí)慣。如果嘗試后還沒有好轉(zhuǎn)，就要盡快到醫(yī)院就診。