長途轉(zhuǎn)運高收費的另一原因在于,用到了“非常規(guī)”救命設(shè)備ECMO。ECMO學(xué)名人工體外膜肺氧合,是一種臨時替代患者心肺功能的急救設(shè)備。其制造難度非常大,目前全球僅中美德意4國能制造?!赌戏街苣纷鲞^統(tǒng)計,ECMO設(shè)備價格在100萬元-300萬元之間。不同品牌基于設(shè)備、一次性耗材差異,需2.5萬元-7萬元的開機費用。每天的監(jiān)測、分析、用藥費用則從幾千元到萬元不等。因此,坊間素有“ECMO一響,黃金萬兩”等說法來形容其高昂治療費。上海一醫(yī)生稱:“離心泵是ECMO的關(guān)鍵組件,泵頭是一次性的,約3000元。膜式氧合器、體外循環(huán)管路、體外循環(huán)插管等組件也是一次性的,每套約1萬余元?!比绻D(zhuǎn)運前后醫(yī)院的ECMO不是同一型號,或前序醫(yī)院的設(shè)備無法借出、續(xù)用,那轉(zhuǎn)運時就得重新開機、給患者換管。這不僅涉及到一筆費用,實際操作難度也很大?!坝熊囕dECMO的救護車數(shù)量有限,而且,患者一旦攜帶ECMO轉(zhuǎn)運,隨車醫(yī)務(wù)團隊的構(gòu)成、數(shù)量可能發(fā)生變化,人力成本顯著增加?!痹撋虾at(yī)生表示。
實際上,ECMO治療是非常復(fù)雜的體系,需要多名醫(yī)護密切配合,考慮鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、呼吸機調(diào)節(jié)、感染預(yù)防等多方面因素。2024年8月,南方某醫(yī)院曾派ECMO團隊前往其他醫(yī)院為1名9歲患兒進行ECMO輔助。該院多名專家在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完成ECMO置管。隨后,三輛救護車同時并行,順利完成患兒轉(zhuǎn)運。該院專家表示,如果患兒在長途轉(zhuǎn)運過程中確實使用ECMO,費用會有顯著增加。“需要上ECMO的患兒,往往已經(jīng)進入重癥監(jiān)護,自身病情就已十分危重。在轉(zhuǎn)運時,對設(shè)備轉(zhuǎn)換、行車顛簸、氣源供應(yīng)、醫(yī)務(wù)人員要求都更高?!彼硎荆?022年至今,團隊共完成20例攜帶ECMO的轉(zhuǎn)運。據(jù)介紹,一般而言,在救護車長途轉(zhuǎn)運時,標(biāo)配的醫(yī)務(wù)團隊包括一名醫(yī)生、一名護士。若患兒情況危重,如已經(jīng)使用呼吸機、但生命體征仍不平穩(wěn)的,就會考慮增派一名醫(yī)生。據(jù)國家醫(yī)保局2024年11月印發(fā)的《綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》,急危重癥患者需要使用ECMO、有創(chuàng)呼吸機等生命維持系統(tǒng)帶機轉(zhuǎn)運的,按照“救護車轉(zhuǎn)運費+相應(yīng)設(shè)備治療價格項目”計費。
5月12日,西藏林芝一位博主發(fā)布視頻稱,在墨脫自駕途中遇到一輛拉響警報器的救護車。車輛紛紛主動讓道,但隨后該救護車卻停在景點,車上有人下車拍照。上路后該救護車?yán)^續(xù)拉響警報器
2025-05-13 18:13:50官方通報救護車?yán)瘓箝_道旅游