可怕?。〖部靥嵝眩嚎袢〔∷缆蕩缀鯙?00%!規(guī)范處理傷口至關(guān)重要!6月20日,廣東疾病預(yù)防控制中心公布了一例狂犬病致死病例。近期廣東省發(fā)生一例狂犬病病例,病人被狗咬傷后,五天內(nèi)傷人犬死亡,但病例未前往犬傷門(mén)診進(jìn)行規(guī)范處置。約三個(gè)月后,患者出現(xiàn)恐風(fēng)、狂躁等發(fā)病癥狀,三天后陷入深度昏迷,最終醫(yī)治無(wú)效死亡。
狂犬病一旦發(fā)病,病死率幾乎為100%??袢〉臐摲谕ǔ?天至數(shù)年,多數(shù)情況下為2到3個(gè)月,極少超過(guò)一年。臨床上主要有兩種類(lèi)型:狂躁型和麻痹型??裨晷突颊弑憩F(xiàn)出極度恐懼、恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、呼吸困難等癥狀,而麻痹型患者則主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、肌肉癱瘓及大小便失禁等。
人間狂犬病病例主要是由于被患狂犬病的動(dòng)物咬傷、抓傷或傷口、粘膜被污染所致??袢?chǔ)存宿主主要包括犬科、貓科,狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬和蝙蝠等也是自然儲(chǔ)存宿主。全球99%的人類(lèi)狂犬病病例源于犬類(lèi)傳播,中國(guó)約有95%的病例由狗引起,約5%的病例由貓引起。
日常預(yù)防狂犬病的方法包括與陌生動(dòng)物保持距離,不嬉逗流浪貓狗或野生動(dòng)物,避免被抓傷或咬傷;養(yǎng)狗人士應(yīng)文明養(yǎng)犬,定期給狗接種疫苗,并按規(guī)定辦理養(yǎng)犬登記證,遛狗時(shí)牽繩;若不慎被動(dòng)物抓傷或咬傷,即使沒(méi)有明顯出血,也應(yīng)及時(shí)去犬傷門(mén)診處理。
狂犬病暴露分為三級(jí):I級(jí)暴露指接觸或喂飼動(dòng)物,或完好的皮膚被舔舐,只需清洗暴露部位;II級(jí)暴露指裸露皮膚被輕咬或無(wú)明顯出血的輕微抓傷、擦傷,需處置傷口并接種狂犬病疫苗;Ⅲ級(jí)暴露指貫穿性皮膚咬傷或抓傷,破損皮膚被舔舐,開(kāi)放性傷口或黏膜被唾液或組織污染,或直接接觸蝙蝠,此時(shí)除了處理傷口和接種疫苗外,還需注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑。
對(duì)于傷口處理,需用肥皂水或其他弱堿性清洗劑和流動(dòng)清水交替徹底沖洗至少15分鐘,再用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的消毒劑涂擦傷口。狂犬疫苗必須按程序全程接種,如果因故耽誤,后續(xù)針次可以順延,不必重新開(kāi)始。即使已經(jīng)暴露幾個(gè)月,只要未接種狂犬病疫苗,仍可按照免疫程序接種。
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