最近,一名家長(zhǎng)在社交平臺(tái)上發(fā)布求助信息,引起廣泛關(guān)注。這名家長(zhǎng)稱其5歲女兒于6月7日和6月14日游泳和泡溫泉后,在6月22日出現(xiàn)頭痛、低熱和嘔吐癥狀,次日住進(jìn)醫(yī)院并出現(xiàn)抽搐,隨后昏迷不醒,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療。6月27日,女孩被檢測(cè)出福氏耐格里阿米巴病原,情況非常危急。
這種病原體被稱為“食腦蟲(chóng)”,它并不是一條蟲(chóng),而是一類(lèi)單細(xì)胞生物,學(xué)名自由生活阿米巴。其中最危險(xiǎn)的是福氏耐格里阿米巴,一旦進(jìn)入鼻腔,可沿著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦,引發(fā)急性阿米巴腦膜炎,病情進(jìn)展迅速。另外兩種常見(jiàn)的自由生活阿米巴是巴拉姆希阿米巴和棘阿米巴,前者通過(guò)皮膚小傷口或吸入塵土進(jìn)入體內(nèi),后者常見(jiàn)于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎,偶爾也攻擊大腦。
在中國(guó),感染食腦蟲(chóng)屬于罕見(jiàn)事件,但一旦感染,尤其是幼兒和青少年群體,病死率極高,發(fā)病后常在一周內(nèi)迅速惡化。早期癥狀包括高熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬,容易被誤診為普通細(xì)菌或病毒感染。公開(kāi)資料顯示,感染福氏耐格里阿米巴的病死率高達(dá)98%。該病原體通過(guò)嗅神經(jīng)直接抵達(dá)大腦,幾乎繞過(guò)人體免疫系統(tǒng),繁殖速度驚人,導(dǎo)致周?chē)M織快速壞死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)炎癥風(fēng)暴,引起嚴(yán)重腦水腫和顱內(nèi)壓升高,進(jìn)一步加重病情。
確診食腦蟲(chóng)需要在腦脊液或病灶組織中找到阿米巴或進(jìn)行分子檢測(cè),基層醫(yī)院往往難以迅速完成這些檢查,錯(cuò)過(guò)寶貴的救治時(shí)間。感染途徑主要包括夏天在湖泊、溫泉、河道、戲水池潛水或跳水時(shí),鼻腔被溫暖淡水猛沖。此外,自來(lái)水直接洗鼻也可能導(dǎo)致感染。海水和正規(guī)游泳池因鹽度高或余氯充分,感染記錄極少。如果在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內(nèi)出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),并告知醫(yī)生近期的水域活動(dòng)情況。
目前針對(duì)這種疾病的有效治療方式主要是多藥聯(lián)合控制顱內(nèi)壓,國(guó)內(nèi)已有成功搶救的報(bào)道,但需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。夏季來(lái)臨,孩子們喜歡游泳,建議在潛水、跳水時(shí)戴鼻夾或捏鼻,避免在淺水區(qū)翻泥,噴水樂(lè)園和嬉水噴泉不要讓水柱直沖鼻孔。平時(shí)洗鼻只用燒開(kāi)冷卻的水、正規(guī)生理鹽水或蒸餾水,絕對(duì)不要用直接龍頭水洗鼻。不要佩戴隱形眼鏡游泳、泡溫泉或洗澡,不要用自來(lái)水沖洗鏡片,接觸隱形眼鏡前要洗手。如果皮膚有傷,先包好再下水或干臟活。
6月30日,話題#5歲女童泡溫泉后被確診感染食腦蟲(chóng)#沖上微博熱搜。最近,一名家長(zhǎng)在社交平臺(tái)的求助信息引起廣泛關(guān)注
2025-07-01 07:51:40醫(yī)生好像已經(jīng)宣判死刑5歲孩子游泳和泡溫泉后出現(xiàn)頭痛、低燒、抽搐隨后陷入昏迷,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)……日前
2025-07-10 15:13:41玩水會(huì)感染“食腦蟲(chóng)”?護(hù)鼻是關(guān)鍵