北京進(jìn)入蜱蟲活躍期，傳播疾病嚴(yán)重可致死，被咬后要做檢測嗎？(2)

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2025-06-30 20:14:11 百家號

北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師、北京市熱帶醫(yī)學(xué)研究所臨床主任鄒洋。受訪者供圖

蜱蟲可傳播100多種病原體，我國常見蜱蟲可攜帶40多種

從全球的研究看，蜱蟲雖小，卻能傳播包括病毒、細(xì)菌、螺旋體和原蟲等約146種病原體，導(dǎo)致發(fā)熱伴血小板減少綜合征、萊姆病、立克次體感染、斑點熱、新疆出血熱等疾病，嚴(yán)重時可以致命。張洪江介紹，我國記錄的蜱蟲有100多種，常見蜱蟲可攜帶的病原體有40多種。

上述市民在分享經(jīng)歷時稱，去了多家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)都不能篩查萊姆病，最后在友誼醫(yī)院做了檢測，建議其他網(wǎng)友被蜱蟲叮咬后直接去友誼醫(yī)院熱研所處理。鄒洋解釋，北京只有該科室能檢測萊姆病抗體，不過，萊姆病只是蜱蟲可傳播的諸多疾病之一，不同的疾病需前往不同的醫(yī)療機構(gòu)或科室處置，患者可通過自己的癥狀做出初步判斷。

她重點介紹了幾類疾病的特征和處理方式。

如被叮咬后兩周之內(nèi)沒有出現(xiàn)發(fā)燒，僅為局部紅腫、皮疹，可進(jìn)行局部持續(xù)碘伏消毒、必要時抗過敏調(diào)整，嚴(yán)重者應(yīng)去醫(yī)院皮膚科就診。

如兩周內(nèi)出現(xiàn)了發(fā)熱，不管是否有皮疹，都要在醫(yī)院查血常規(guī)，如有血小板減少，要考慮發(fā)熱伴血小板減少綜合征。該病潛伏期一般在1-2周，會突然急性起病，患者體溫多在38℃以上，重者持續(xù)高熱，可達(dá)40℃以上，部分病例熱程可長達(dá)10天以上。絕大多數(shù)預(yù)后良好，少數(shù)危重病例可致死。要注意的是，患者血液和體液也可能傳播病原體，國內(nèi)已發(fā)生多起人傳人導(dǎo)致的聚集性疫情。一般建議前往傳染病醫(yī)院就診。

如兩周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱，但血小板未減少，應(yīng)檢查有無立克次體感染。多數(shù)立克次體病臨床上可表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛和皮疹三聯(lián)征，可前往各大醫(yī)院感染科處理。

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