北京進(jìn)入蜱蟲活躍期，傳播疾病嚴(yán)重可致死，被咬后要做檢測(cè)嗎？(3)

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2025-06-30 20:14:11 百家號(hào)

如叮咬部位出現(xiàn)了環(huán)形紅斑，要懷疑蜱蟲攜帶了伯氏疏螺旋體，考慮萊姆病感染風(fēng)險(xiǎn)，可前往北京友誼醫(yī)院順義病區(qū)熱帶病門診進(jìn)行抗體檢測(cè)。目前大陸地區(qū)對(duì)于萊姆病的關(guān)注較少，國際上關(guān)注較多，該病初期的癥狀只是紅斑，發(fā)展為慢性可能影響關(guān)節(jié)、心臟，甚至造成永久性的神經(jīng)損傷。鄒洋就接診過一個(gè)因萊姆病單側(cè)肢體無力、一側(cè)下肢只能拖著行走的小男孩。萊姆病需要聯(lián)合治療，建議在?？浦笇?dǎo)下進(jìn)行，而且到后期治療會(huì)很困難，因此需要警惕。

如果市民是在東北三省地區(qū)被蜱蟲叮咬，曾在大興安嶺地區(qū)游玩，之后出現(xiàn)不明原因的頭疼發(fā)熱，要考慮森林腦炎，此時(shí)應(yīng)當(dāng)去神經(jīng)內(nèi)科就診，盡早明確診斷，進(jìn)行對(duì)癥對(duì)因治療。

不過，鄒洋也表示，蜱蟲可傳播的疾病存在一定地域性限制，如森林腦炎只在西北、東北原始森林中傳播，因此，被蜱蟲叮咬后要冷靜科學(xué)處理，關(guān)鍵是掌握正確處置和判斷的知識(shí)，對(duì)癥處理。

她還提醒，臨床上最常見的一個(gè)情況是叮咬部位消毒不充分。一些市民在拔除蜱蟲后，對(duì)患處涂抹一次碘伏，覺得沒什么問題就停止了，結(jié)果兩三天后出現(xiàn)全身泛化皮疹。建議碘伏消毒要持續(xù)三天，每天三次。

資料圖：蜱蟲。/IC photo

自然綠地、村落周邊蜱蟲密度較高

哪些地方蜱蟲更多？張洪江介紹，從分布密度看，北京農(nóng)村居民區(qū)周邊、野外自然綠地中蜱蟲更多一些，城區(qū)綠地、居民區(qū)也有，公園景點(diǎn)數(shù)量相對(duì)自然綠地較低。

很多兩棲類、哺乳類動(dòng)物都可成為蜱蟲宿主，牛、羊、老鼠、鳥、鹿均易被蜱寄生，其中較常見的宿主是狗，農(nóng)村也管蜱蟲叫“狗豆子”。在門診，鄒洋發(fā)現(xiàn)遛狗群體被叮咬相對(duì)較多，因?yàn)樾」废矚g去草地玩耍，蜱蟲可能在這時(shí)“盯上”主人，也可能會(huì)被小狗帶回家，之后在家中活動(dòng)。

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