生病吃藥是常事，很多患者需要每天定時(shí)服藥來(lái)控制病情。通常情況下，醫(yī)生或藥劑師會(huì)建議患者用水送服藥物，藥品說(shuō)明書上也常常有類似建議。但在實(shí)際生活中，如果手邊沒有白開水，能否用茶水代替呢？

不建議用茶水送服藥物。這是因?yàn)椴杷泻械哪承┪镔|(zhì)可能會(huì)對(duì)用藥帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn)。茶葉中富含鞣酸，這是一種復(fù)雜的多酚類化合物，具有抗氧化作用，并且能與金屬離子、蛋白質(zhì)和生物堿等緊密結(jié)合。

許多藥物含有大量金屬離子，如補(bǔ)鐵、補(bǔ)鋅、補(bǔ)鈣等礦物質(zhì)補(bǔ)充劑以及硫酸鎂鋁等抗胃酸藥物?！吨袊?guó)藥典臨床用藥須知》指出，鐵離子與鞣酸可形成不溶于水的沉淀物，阻礙藥物在腸道的吸收，影響藥效，從而影響缺鐵性貧血的治療效果。同樣的，這些富含金屬離子的藥物中的金屬離子也會(huì)與鞣酸結(jié)合，對(duì)藥效造成潛在影響。

還有一些藥物本身就是蛋白質(zhì)或生物堿類，例如胃蛋白酶合劑、胰酶等多酶片，以及麻黃堿、阿托品等藥物，它們的有效成分是具有生物活性的蛋白質(zhì)。鞣酸會(huì)使這些活性物質(zhì)變性失活，無(wú)法被機(jī)體吸收，導(dǎo)致藥物失效。

茶水中除了鞣酸外還含有咖啡因?？Х纫蚓哂刑嵘裥Ч?，但與某些藥物相互作用時(shí)可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。例如，用茶水送服氨茶堿等抗哮喘藥物，茶水中的咖啡因會(huì)產(chǎn)生協(xié)同作用，增加心悸、失眠、頭痛、惡心等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）曾明確警示，服用茶堿類藥物的患者應(yīng)限制咖啡因攝入。

對(duì)于某些咖啡因敏感人群，咖啡因還能直接刺激胃酸分泌。如果此時(shí)用茶水送服阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，同樣會(huì)帶來(lái)疊加風(fēng)險(xiǎn)，可能誘發(fā)胃痛、胃灼熱等不適癥狀，甚至增加胃出血的風(fēng)險(xiǎn)。

科學(xué)用藥應(yīng)從白開水開始。了解相關(guān)知識(shí)后，對(duì)“用茶水送服藥物的風(fēng)險(xiǎn)”有一個(gè)基本認(rèn)識(shí)，并評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益。選擇白開水送服藥物是最安全的選擇。白開水成分單純，不會(huì)與藥物發(fā)生不良化學(xué)反應(yīng)，也不會(huì)對(duì)消化道的酸堿環(huán)境造成影響和破壞，確保藥物的安全吸收和藥效的穩(wěn)定發(fā)揮。

服藥時(shí)建議飲用200毫升的水。充足的水量可以幫助藥物順利通過(guò)食道，避免粘附在食道壁上造成灼傷風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)也能幫助藥物在胃中迅速崩解、溶解，加快吸收，使其更快地到達(dá)作用部位。對(duì)于某些特殊藥物，注意結(jié)合藥品說(shuō)明書提示適度調(diào)整水量。如果有條件，水溫控制在30~40℃最為理想。

為保險(xiǎn)起見，建議服藥與飲用茶、咖啡或牛奶至少間隔2到3小時(shí)。這個(gè)時(shí)間足以讓大多數(shù)藥物完成在胃腸道的吸收，從而最大程度地避免飲品與藥物間的相互干擾。因此，在送服藥物這件事上，盡量選擇白開水，以更好地確保用藥安全性，減少遞送藥物的介質(zhì)帶來(lái)的藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。