熱射病會(huì)造成哪些傷害?該如何急救 高溫下的生死時(shí)速!近期,濟(jì)南市第三人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科接診了大量重癥中暑患者。7月9日,急診醫(yī)學(xué)科主任張強(qiáng)表示,上周六一天內(nèi)醫(yī)院就接診了17名重癥中暑患者,其中6到7人屬于熱射病,核心體溫達(dá)到了40℃左右。自六月中旬以來(lái),來(lái)院就診的重癥中暑患者數(shù)量大幅上升,目前醫(yī)院的EICU重癥監(jiān)護(hù)室里還收治著未脫離生命危險(xiǎn)的熱射病患者。
入夏以來(lái),濟(jì)南持續(xù)被高溫?zé)崂嘶\罩,氣象部門(mén)接連發(fā)布高溫預(yù)警。在這種天氣下,“熱射病”成為威脅生命的“隱形殺手”,引發(fā)廣泛關(guān)注。很多人認(rèn)為中暑是小事,但熱射病完全不同。張強(qiáng)解釋說(shuō),熱射病是重癥中暑中最嚴(yán)重的一種,堪稱“高溫殺手”。熱射病能在短時(shí)間內(nèi)摧毀人體器官,死亡率高達(dá)50%,必須高度警惕。
熱射病的核心特征是“超高熱+意識(shí)障礙”?;颊叩捏w溫會(huì)飆升至40℃以上,同時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙,還可能伴隨休克和多器官功能衰竭。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是人體體溫調(diào)節(jié)中樞“罷工”,在高溫高濕環(huán)境下,身體散不出熱,熱量在體內(nèi)瘋狂蓄積,就像一場(chǎng)“內(nèi)部火災(zāi)”。
更嚴(yán)重的是,熱射病對(duì)身體的傷害是不可逆的。人體細(xì)胞里的蛋白質(zhì)在持續(xù)高溫下會(huì)像煎雞蛋一樣變性壞死。心、腦、肝、腎等重要器官一旦受損,損傷無(wú)法修復(fù),即便僥幸存活,也可能終身殘疾。
張強(qiáng)接診的熱射病患者中,有兩類人群最為典型。一類是“勞力型熱射病”,多發(fā)生在高溫高濕環(huán)境下從事劇烈活動(dòng)的人群,如建筑工人、外賣(mài)小哥、運(yùn)動(dòng)員、消防員等。另一類是“經(jīng)典型熱射病”,主要針對(duì)年老體弱、有基礎(chǔ)疾病的人群。上周一位獨(dú)居老人因家中沒(méi)有開(kāi)空調(diào)且通風(fēng)差而昏迷,這類患者往往沒(méi)有高強(qiáng)度活動(dòng),但在悶熱環(huán)境中極易中招。
熱射病的發(fā)展速度遠(yuǎn)超想象,從出現(xiàn)不適到昏迷,最短可能只有半小時(shí)。急救時(shí),第一步要立即脫離高溫環(huán)境,將患者移到陰涼通風(fēng)處或空調(diào)房,脫掉多余衣物;第二步是瘋狂降溫,用冷水澆身或?qū)⑸眢w泡在冷水中,或用冰袋敷脖子、腋窩、大腿根部;第三步保持呼吸通暢,昏迷患者要側(cè)臥,防止嘔吐物窒息;第四步補(bǔ)水有講究,只有患者清醒時(shí)才能喂少量淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料,昏迷狀態(tài)絕對(duì)不能喂水,以免嗆咳窒息。最重要的是,一邊急救一邊撥打120,并告訴醫(yī)生“疑似熱射病”。
防范比救治更重要。張強(qiáng)建議戶外工作者避開(kāi)高溫時(shí)段,每半小時(shí)休息一次,隨身攜帶含鹽飲料,感覺(jué)頭暈、心慌立即停下。老年人及體弱者家中一定要開(kāi)空調(diào),子女每天問(wèn)候獨(dú)居老人,檢查空調(diào)是否正常,提醒多喝水。普通市民高溫天盡量減少外出,飲食清淡多吃果蔬,保證睡眠,若出現(xiàn)體溫升高、面色潮紅、乏力等癥狀,立即降溫休息。高溫?zé)o情,但只要做好防護(hù),就能避開(kāi)這個(gè)“隱形殺手”。