7月15日,廣東省佛山市順德區(qū)通報一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情,截至通報發(fā)布時,已累計確診478例?;卓涎艧崾且环N與登革熱類似的蚊媒傳染病,2008年以來,我國多地發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱輸入性病例,包括廣東、浙江、福建、云南等地,多地發(fā)生本土流行。
專家表示,基孔肯雅熱疫情在南方城市發(fā)生較多,本土傳播尚未“北上”。對于發(fā)生本土傳播的地區(qū),要從蚊子和患者兩個維度入手阻斷疫情。7月8日,順德區(qū)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情。截至7月15日,該區(qū)累計報告確診病例478例,主要集中在樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)、陳村鎮(zhèn),均為輕癥病例。
基孔肯雅熱是由埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播的蚊媒傳染病,病原體為基孔肯雅病毒。該病毒首先于1952年在坦桑尼亞被發(fā)現(xiàn),隨后在非洲和亞洲其他國家也有發(fā)現(xiàn)。2008年,中國發(fā)現(xiàn)首例來自斯里蘭卡的輸入性病例。北京熱帶醫(yī)學研究所臨床部主任鄒洋介紹,基孔肯雅熱的癥狀包括發(fā)熱、關節(jié)疼痛、皮疹?;颊呖杉逼鸶邿?,體溫可達39℃以上,一般發(fā)熱1-7天,常伴有寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、惡心、嘔吐等癥狀?;卓涎艧崤c登革熱相比,前者以小關節(jié)疼痛為主,類似類風濕性關節(jié)炎,疼痛劇烈,嚴重者不能活動,通常1-3周緩解,部分可持續(xù)數(shù)月。不過兩者致死率都低,為自限性疾病,沒有特效藥物,主要是對癥治療。
基孔肯雅熱廣泛流行于熱帶、亞熱帶地區(qū),如非洲、東南亞等地,我國一般是輸入性病例,疫情主要發(fā)生在南方省份,如廣東省,東莞此前就發(fā)現(xiàn)過聚集性疫情。相較于登革熱,基孔肯雅熱的傳播還沒有那么泛化,本土傳播尚未“北上”。云南省地方病防治所云南省自然疫源性疾病防控技術重點實驗室團隊今年發(fā)表的研究提到,20世紀80年代以前,我國幾乎沒有基孔肯雅熱疫情報道和調查研究記載。2008年以來,我國多地發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱輸入性病例,包括廣東、北京、浙江、福建、云南、山東、山西、上海、四川、河南、湖北、湖南、重慶、天津、貴州等,大多來源于東南亞和南亞地區(qū),也有來自非洲的輸入性病例。白紋伊蚊在我國分布廣泛,埃及伊蚊僅分布在海南、廣東、云南等地的部分地區(qū),這兩種伊蚊對基孔肯雅病毒、登革病毒均具有較高的易感性和傳播性,屬重要媒介蚊種。因此,在我國媒介伊蚊分布地區(qū),一旦發(fā)生輸入性病例,引起本地流行的風險較高。今后,云南、廣東、海南和廣西等南方地區(qū)以及東部沿海地區(qū)發(fā)生本地流行或大規(guī)模流行的可能性較大,應高度警惕。
廣東、浙江和云南曾發(fā)生過基孔肯雅熱本地流行。2010年,東莞郊區(qū)兩個村莊發(fā)生本地流行,共173例,病原體與泰國流行株有較近親緣關系。由廣東省疾控、香港中文大學(深圳)醫(yī)學院等研究團隊撰寫的報告顯示,我國基孔肯雅熱輸入病例大多數(shù)為歸國后自行就醫(yī)發(fā)現(xiàn),從發(fā)病到診斷間隔較長,發(fā)現(xiàn)和診斷不及時是造成疫情在社區(qū)擴散,并傳播到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的原因?;卓涎艧嵩谖覈鴮儆谳斎胄詡魅静?,尚未形成地方性流行,人群普遍易感,發(fā)生本地暴發(fā)疫情的風險較高。入境的患者作為傳染源,境內的蚊子形成一定密度,叮咬之后將病原體傳染給本地的人,造成本土傳播。阻斷本土傳播的方法,包括消殺降低攜帶病毒蚊媒的密度、對患者進行防蚊單間隔離管理等。
高溫潮濕的夏季最易滋生蚊蟲。近期,不少地方的疾控部門發(fā)布了相關提示。廣東省疾控提醒,目前沒有針對基孔肯雅熱的特效抗病毒藥物,也無疫苗可預防,所以防蚊滅蚊、避免叮咬是防護的關鍵。從基孔肯雅熱流行地區(qū)回來后,要做好自身健康監(jiān)測,若出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛等癥狀,務必立即就醫(yī),并主動告知醫(yī)生近期旅行史。北京市疾控提醒,水是蚊子繁殖和孵化的唯一場所。最有效的方法是清除積水,首先要定期清理房屋外、公共設施周邊及重點區(qū)域的積水,如垃圾站、排水排污管道等,做到不留死角。家里定期清理容易積水的物品或者角落,花盤等容易存水的盆盆罐罐要做到“翻盆倒罐”,避免積水存留。如需要儲水,也要蓋好蓋子,水體存放不超過7天。在各類驅蚊產品中,含有避蚊胺、驅蚊酯、哌卡瑞丁和羥派酯成分的驅蚊產品(如驅蚊液、驅蚊水等)才真正具有驅蚊作用。
預防基孔肯雅熱的核心在于阻斷蚊子傳播鏈。定期清理室內外積水,例如花盆托盤、廢舊容器和排水溝,保持環(huán)境干燥,可以破壞埃及伊蚊和白紋伊蚊的繁殖環(huán)境
2025-07-23 17:28:05基孔肯雅熱怎么防夏天的蚊子不僅嗡嗡叫得讓人睡不著,被咬一口還可能帶來大麻煩。最近醫(yī)院接連收治了幾位患者,都是被花蚊子咬后突然高燒、關節(jié)疼得直不起腰
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