65歲大娘買菜后倒地身亡!67歲的李大娘像往常一樣,清早起床去菜市場買菜。然而,短短半小時后,她倒在了菜市場門口,搶救無效離世。她并非中風(fēng)或心梗,而是因為中暑引發(fā)的多器官衰竭。
進(jìn)入盛夏,醫(yī)院急診科的中暑患者明顯增多,尤其是老年人。很多人對中暑的嚴(yán)重性認(rèn)識不足,以為只是“頭暈出汗”,卻不知道嚴(yán)重時可以致命。李大娘的離去為無數(shù)家庭敲響了警鐘:高溫天出門不能只靠一頂草帽。
老百姓常說“熱死人”,這并非夸張。在高溫高濕環(huán)境中,人體排汗功能受限,熱量無法及時散發(fā),體溫可能迅速升高至40℃以上。老人調(diào)節(jié)體溫的能力較弱,身體過熱時往往沒有明顯癥狀,等家屬發(fā)現(xiàn)時已為時已晚。
高溫致死的真正原因不是熱,而是身體無法冷卻,導(dǎo)致器官一個接一個“罷工”。心臟、腎臟、肝臟甚至大腦都會在高熱下受損,出現(xiàn)意識障礙、抽搐、急性腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
李大娘出門時氣溫已逼近35℃,濕度也高,空氣悶熱。她提著幾斤菜走了幾百米后,突然感到頭暈、胸悶,隨后倒地。身邊人誤以為她是低血糖,喂了點糖水,耽誤了最佳搶救時機(jī)。這種情況下最需要的是快速降溫和送醫(yī)處理。
中暑是一個系統(tǒng)性急癥,根據(jù)《中國高溫健康風(fēng)險評估報告》,高溫天氣導(dǎo)致的死亡中,超過六成是65歲以上的老人。數(shù)據(jù)顯示,每年夏季因熱射病送醫(yī)的患者中,超四成會出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,部分人即使搶救過來也可能留下后遺癥。
很多老年人習(xí)慣早上出門買菜,認(rèn)為涼快些,但早上七到九點濕度最大,氣壓低,氧氣稀薄,對于有高血壓、冠心病、糖尿病等慢病的老人來說,是最容易出事的時段。
醫(yī)生建議,老人在夏天出行要注意以下幾點:
不要空腹出門,至少喝一小杯溫水配一塊餅干。穿衣要薄且透氣,推薦穿速干、淺色、寬松的衣服,出門戴遮陽帽和太陽鏡。隨身攜帶水和防暑藥物如藿香正氣水(不建議酒精劑型)、人丹、十滴水等,但一旦有意識模糊、嘔吐、發(fā)熱不退等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。避免獨自出行,最好讓家人陪同,至少帶手機(jī)和寫有緊急聯(lián)系方式的小卡片。不要在高溫時段出門,上午10點到下午4點陽光最毒、溫度最高,盡量選擇商場、超市等有空調(diào)的封閉空間。了解自己身體狀況,不要硬扛,高溫下哪怕是短時間的體力活動都可能帶來致命風(fēng)險。
中暑的早期信號包括頭暈、眼花、心慌、惡心、出汗減少、皮膚干熱。特別要注意的是,有些老年人中暑時不出汗,這是熱射病的典型表現(xiàn),必須立即送醫(yī)。熱射病患者如果在發(fā)病后1小時內(nèi)得不到有效降溫和治療,死亡率可高達(dá)50%以上。
此外,很多老人將“空調(diào)病”與中暑混淆,拒絕開空調(diào),長期在高溫環(huán)境下生活反而更容易中暑。家中空調(diào)溫度控制在26℃左右,保持通風(fēng),不要追求“天然風(fēng)”的偽健康理念。
某些藥物會提高中暑風(fēng)險,如β受體阻滯劑、利尿劑、抗膽堿藥等,這些藥可能影響汗腺功能或體溫調(diào)節(jié)。部分老人喜歡用“老偏方”防暑,如喝大量涼茶、醋泡水、冰鎮(zhèn)啤酒解暑等,這些做法短期可能“清爽”,但容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡,反而加重風(fēng)險。
科學(xué)防暑需要系統(tǒng)管理,包括環(huán)境調(diào)控、飲食調(diào)整、藥物審視、出行安排等多維度。李大娘的故事令人痛心,但也給了我們一次警醒。在酷暑天,人不能硬撐,尤其是身體本就脆弱的老人。出門前多想一步,可能就是生與死的差別。健康不是靠運氣,而是靠細(xì)節(jié)堆出來的。每一個“沒事兒”,背后可能藏著一個“危險的開端”。
生活中,老人們要學(xué)會拒絕“硬扛”,家屬也要多提醒、多陪伴。別等悲劇發(fā)生后,才明白一瓶水、一頂帽子、一個電話的重要。醫(yī)生說:“我們救得了中暑,但救不了大意?!边@句話說得不重,卻句句在理。夏天出門前的注意事項,別嫌麻煩,真正的麻煩是你倒下后,家人措手不及。