7月17日，媒體報道稱北京執(zhí)業(yè)律師張曉玲在2013年至2023年的十年間，持續(xù)在愛康國賓設于北京的體檢分院進行體檢，均未檢查出患癌風險。然而，她在2024年被確診為癌癥晚期。對此，張曉玲質(zhì)疑愛康國賓存在“誤檢、漏檢”，并直指其體檢為“假體檢”。

該事件迅速發(fā)酵，“體檢10年未查出癌癥女子發(fā)聲”的詞條沖上微博熱搜榜首，相關話題閱讀量短時間內(nèi)突破三千萬。不少網(wǎng)友提出疑問，“體檢一定可以排查出癌癥風險嗎？醫(yī)學上是否有明確結論？”還有網(wǎng)友分享類似經(jīng)歷，對商業(yè)體檢機構的信任危機逐漸顯現(xiàn)。

作為疾病防治的第一道防線，健康體檢的重要性日益凸顯。然而，在行業(yè)蓬勃發(fā)展的背后，各類亂象頻頻曝光：部分機構存在小問題“夸大化”營銷、流水線式倉促體檢、關鍵項目漏檢誤檢等情況。代檢、假檢、過度體檢等問題也逐漸浮出水面，拷問著行業(yè)的規(guī)范與良知。

根據(jù)公開報道，張曉玲長年享受協(xié)會統(tǒng)一購買的體檢服務。2013年至2023年的十年間，她均選擇在愛康國賓北京某分院完成體檢，其認為體檢過程與結果存在多重爭議。從具體檢查數(shù)據(jù)看，張曉玲表示，2022年之前的體檢報告中，雙腎檢查結果始終顯示 “未見明顯異?！保凰查L期關注“癌胚抗原定量”的驗血篩查，十年間的檢測結果均處于正常參考范圍，且從未被告知有“患癌風險”，對于腎臟和脊柱也沒有被提示“患癌預警”。

即便是2023年的體檢報告提示右腎存在“鈣化灶”，張曉玲仍表示未收到愛康國賓關于患癌風險的提示。隨后，她找到愛康國賓醫(yī)生進行解讀時，得到的回復是，“鈣化如同手指破皮結痂，屬正?，F(xiàn)象，無需擔心”。

轉(zhuǎn)折發(fā)生在2024年。張曉玲更換體檢機構后，腹部彩色超聲檢查發(fā)現(xiàn)“右腎囊腫，右腎可見一3.5cm×2.8cm低回聲區(qū)，呈分葉狀，血流信號豐富”，并被建議立即就醫(yī)。同年10月，張曉玲在北京大學國際醫(yī)院被懷疑“右腎透明細胞癌”，進行右腎摘除手術后，病理顯示為“透明細胞型腎細胞癌”。2025年2月，張曉玲在國外某醫(yī)院進行檢查，被確診為“腎癌骨轉(zhuǎn)移”。

多位專家明確告知，腎癌和骨轉(zhuǎn)移都不是一朝一夕能形成的，如果能早發(fā)現(xiàn)早治療，病情肯定不會如此嚴重。目前，張曉玲已經(jīng)接受癌癥治療，并取得了比較理想的治療效果，同時，她已向國家衛(wèi)生健康委、北京市政府等部門投訴舉報，希望能夠得到該體檢機構的一個明確說法。

上海百匯醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師鄔亦華解釋，“腎癌的早期癥狀通常較為隱匿，患者可能會出現(xiàn)隱匿性血尿，這種血尿往往沒有疼痛，可能僅在尿常規(guī)檢查中被發(fā)現(xiàn)。因此，定期進行常規(guī)體檢對于早期發(fā)現(xiàn)腎癌具有重要意義。此外，腎癌的類型多種多樣，不同類型的腎癌在疾病發(fā)展速度上存在顯著差異?！?/p>

“腎癌一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，通常已屬于晚期，其常見表現(xiàn)包括腰背部疼痛、全身乏力及食欲不振、骨痛或骨折?！编w亦華進一步指出，如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是持續(xù)性的腰背部疼痛或不明原因的骨痛，建議及時就醫(yī)進行進一步檢查，包括影像學檢查（如CT、MRI）和腫瘤標志物檢測等，以便盡早明確診斷并采取相應的治療措施。

公開資料顯示，張黎剛于2004年創(chuàng)立愛康網(wǎng)，2007年通過并購上海國賓體檢組建愛康國賓。2014年，該公司登陸美國納斯達克，但上市后凈利潤逐年下滑，最終在2019年完成私有化退市。

7月17日，黑貓投訴平臺檢索發(fā)現(xiàn)，“愛康國賓”相關投訴達1306條，包括小程序出現(xiàn)非本人體檢報告引發(fā)的信息安全質(zhì)疑，以及誤診HPV（人乳頭狀瘤病毒）、體檢結果出錯、弄虛作假等服務問題。

其中一起投訴顯示，2024年3月，武漢一位消費者的岳父因身體消瘦至愛康國賓體檢，報告顯示個別小問題外體檢無異常；但因消瘦持續(xù)，同年6月就醫(yī)后，8月確診為舌癌。對此，愛康國賓回應稱，客戶就診距體檢已超5個月，且體檢時無口腔不適癥狀，否認存在責任，建議通過第三方機構鑒定。

事實上，此類亂象在體檢行業(yè)中也并非個例。2024年底，羊城晚報報道的林燕訴廣州某健康醫(yī)療管理公司門診部案便頗具代表性。2018年至2020年，林燕連續(xù)在該機構體檢，2019年空腹血糖6.12mmol/L、2020年達7.43mmol/L，兩年的體檢報告均指出空腹血糖高于正常，但未達到糖尿病診斷標準，建議控制飲食、定期復查空腹血糖。

2021年5月，林燕確診二型糖尿病后起訴該機構，認為其2019年體檢的空腹血糖值已具備糖尿病前期的條件，2020年的數(shù)值則已達到糖尿病的條件，其認為體檢機構未履行告知義務，延誤治療。

中山大學法醫(yī)鑒定中心指出，上述體檢機構存在過錯，對糖尿病診斷可能造成延誤，但與病情及并發(fā)癥風險無明確因果關系，過錯參與度0%-4%。廣州市天河區(qū)人民法院一審認為，機構未履行風險告知義務構成違約，判決賠償46919.08元。之后，被告體檢機構不服判決，提起上訴。

從體檢服務的風險應對層面而言，北京中醫(yī)藥大學衛(wèi)生健康法學教授鄧勇表示，健康體檢機構及其醫(yī)務人員應當樹立以受檢者為中心的服務理念，尊重受檢者權利，善盡檢查義務。但醫(yī)學不是萬能的，囿于現(xiàn)有醫(yī)學檢查手段不可避免地會產(chǎn)生疾病早期無法明確診斷等情況。

“對于這些情況，醫(yī)療機構具有免責權利，需要在訂立合同時使用顯著的粗體明確列出，切實履行告知與說明義務，并讓受檢者簽字認可。此外，無論是以單位形式體檢還是個人體檢，受檢者均享有知情權。健康體檢機構應當在健康體檢全程善盡說明義務。”鄧勇教授補充。

值得關注的是，愛康國賓自身也曾是行業(yè)亂象的揭露者。據(jù)公開報道，其CEO張黎剛在“2018中國企業(yè)領袖年會”上曝光部分體檢中心存在“假體檢”現(xiàn)象，包括“護士假冒醫(yī)生做超聲檢查”“抽血后不檢測直接倒掉就出結果”等，并直言部分機構鋌而走險的原因是癌癥檢出率僅約千分之三。

張曉玲十年體檢未獲癌癥預警的事件之所以引發(fā)大量關注和討論，也折射出癌癥防治體系中早篩環(huán)節(jié)的重要性和復雜性。當前，癌癥高發(fā)病率與致死率持續(xù)攀升，在遺傳、環(huán)境、生活方式等多重因素影響下，再加之人口老齡化趨勢加劇，癌癥負擔在全球顯著加重?！督】抵袊袆印┌Y防治行動實施方案（2023—2030 年）》，明確提出要促進癌癥防治關口前移，強化篩查長效機制，到2030 年實現(xiàn)總體癌癥5 年生存率達到46.6%。

早篩早診是提高癌癥5 年生存率的關鍵。中國工程院院士樊代明曾指出，“我們倡導有三分之一的腫瘤可以通過改變生活習慣進行預防，還有三分之一的腫瘤可以通過早期篩查實現(xiàn)治愈。”

“體檢是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的重要手段之一，但需要明確的是，目前的體檢技術無法100%排查出所有癌癥風險?！编w亦華解釋其原因包括癌癥的復雜性、篩查技術的局限性、個體差異及過度診斷和過度治療的風險。

以腎癌為例，鄔亦華表示，“這是一種早期癥狀較為隱匿的疾病，很多患者在早期可能沒有任何明顯癥狀，或者僅有一些容易被忽視的輕微不適。因此，對于腎癌高危人群，如長期吸煙者、肥胖者、有腎癌家族史者等，建議每年進行針對性的檢查，包括高級影像學檢查（如腹部CT或MRI）和腫瘤標志物檢測。這些檢查能夠提高腎癌早期發(fā)現(xiàn)的概率，從而為早期干預和治療提供可能?！?/p>

同時，鄔亦華指出，定期體檢對于早期發(fā)現(xiàn)腎癌具有重要意義。由于腎癌早期癥狀不明顯，很多患者在常規(guī)體檢中才被發(fā)現(xiàn)異常。因此，即使是無癥狀的健康人群，也應重視定期體檢，尤其是40歲以上人群，建議每年進行一次全面體檢，包括腎臟相關檢查項目。如果在體檢過程中發(fā)現(xiàn)任何異常指標或影像學改變，應及時就醫(yī)進行進一步檢查，以便明確診斷。

“體檢是健康管理的重要組成部分，對于癌癥篩查具有不可替代的作用。但體檢并非萬能，它需要結合個體的健康狀況、家族病史以及生活方式等因素綜合判斷。希望大家能夠重視體檢，科學對待體檢結果，同時保持健康的生活方式，以降低癌癥及其他慢性疾病的發(fā)生風險?！编w亦華補充強調(diào)。