2024年夏,王女士在發(fā)熱三天后被緊急送醫(yī)。
入院時體溫幾近40℃,意識模糊,血小板降至臨界值。她沒有基礎(chǔ)疾病,也沒有出遠(yuǎn)門,更未踏入山區(qū)或林地。
初步診斷是感染性敗血癥,抗生素治療卻幾乎無效。
第五天,病情急轉(zhuǎn)直下。
家屬正準(zhǔn)備簽字轉(zhuǎn)入ICU時,一位經(jīng)驗豐富的傳染科醫(yī)生在她耳后發(fā)現(xiàn)了一個小黑點。
不起眼,甚至像一顆色素痣。
但放大鏡下,它有著六條腿、一張螯口——是一只
圖片來源:圖蟲創(chuàng)意
后續(xù)檢測結(jié)果證實,她感染的是「發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒」(SFTSV),一種近年來在中國多地報告的蜱媒病毒。
王女士沒有去過野外?!竿獬觥沟摹撬业墓?。
就在發(fā)病前幾天,她帶著狗狗在小區(qū)草地玩耍。那天回家后,狗也只是不時抓耳朵,沒人多想。直到醫(yī)生細(xì)問病史,家屬才想起這個細(xì)節(jié)。
這并非特例,也不是偶然。
蜱蟲,正在「城市化」
蜱蟲,不算是我們很熟悉的「蟲」。
小到芝麻粒大小,不像蚊子那樣能夠飛行,不像跳蚤一樣擅長跳躍,卻正以一種極其隱秘、緩慢卻高效的方式,成為需要被注意的「公共衛(wèi)生問題」。
圖片來源:文獻(xiàn)
過去,我們認(rèn)為蜱蟲只活躍在林區(qū)、牧區(qū)、山區(qū)。而現(xiàn)在,它們的版圖早已擴張。
隨著城市綠化改善,濕潤的草叢、灌木、公園、綠化帶,正變成蜱蟲理想的藏身之處——它們在「成功城市化」。
例如,《中國疾控中心周刊》今年的一項研究就指出,城市環(huán)境中蜱媒病的多樣性與流行程度,已可與非城市環(huán)境中觀察到的程度相媲美。
在南京市的一項調(diào)查中,研究者在郊野公園捕獲的蜱蟲居然數(shù)量最多(50只),其次,才是農(nóng)村自然村周邊(47只)和荒坡草地(33只),林地反而最少(2只)。