幽門(mén)螺旋桿菌成人感染率高達(dá)46.7%,這種細(xì)菌與多種胃腸道疾病有密切關(guān)系,且具有較強(qiáng)的傳染性,因此許多人對(duì)此感到擔(dān)憂(yōu)。近期,一種聲稱(chēng)能夠抑制甚至殺滅幽門(mén)螺旋桿菌的“抗幽牙膏”在網(wǎng)絡(luò)上走紅。那么,這種牙膏真的有效嗎?對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌感染,我們又該如何正確應(yīng)對(duì)?
重慶市民張?chǎng)卧谝淮螁挝惑w檢中被查出感染了幽門(mén)螺旋桿菌。不久后,她在短視頻平臺(tái)上看到一款聲稱(chēng)“可有效減少幽門(mén)螺旋桿菌”的牙膏,出于好奇便購(gòu)買(mǎi)了兩支使用。然而,兩個(gè)多月后復(fù)查結(jié)果顯示,她的幽門(mén)螺旋桿菌DOB值不僅沒(méi)有下降,反而有所升高。張?chǎng)螣o(wú)奈地說(shuō):“感覺(jué)像是交了‘智商稅’。”
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),類(lèi)似的“抗幽牙膏”在網(wǎng)上銷(xiāo)售火爆。在某大型購(gòu)物網(wǎng)站輸入相關(guān)關(guān)鍵詞,會(huì)跳出各種各樣的相關(guān)產(chǎn)品,價(jià)格從幾十元到數(shù)百元不等。這些產(chǎn)品大多宣稱(chēng)可以抑制、預(yù)防甚至殺滅幽門(mén)螺旋桿菌,一些產(chǎn)品還打出了“對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌有效滅殺99.85%”“全家適用,無(wú)效可退”等宣傳標(biāo)語(yǔ)。不少消費(fèi)者也對(duì)牙膏的功效寄予厚望,希望其能防止幽門(mén)螺旋桿菌傳播給家人。
陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師吉清表示,這些牙膏并不能完全殺滅幽門(mén)螺旋桿菌。幽門(mén)螺旋桿菌主要定植在胃黏膜,治療的重點(diǎn)是完全根除胃內(nèi)的幽門(mén)螺旋桿菌。通常的治療方法是使用包含兩種抗生素在內(nèi)的藥物四聯(lián)療法,療程為10天至14天,根除率可達(dá)90%以上。僅靠刷牙來(lái)治療幽門(mén)螺旋桿菌是不可能的。
吉清教授提醒市民要提高對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌的重視。如果經(jīng)常出現(xiàn)胃部不適、惡心、腹脹、噯氣、胃痛、口臭等癥狀,需要警惕是否感染幽門(mén)螺旋桿菌。臨床上最常用、也是最準(zhǔn)確便捷的檢測(cè)方法為13C-或14C-尿素呼氣實(shí)驗(yàn),這種檢查方法適合大多數(shù)人群。但檢查前服用的藥物具有一定的放射性,因此備孕女性、孕期女性以及兒童不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。此外,在檢測(cè)前需暫停服用質(zhì)子泵抑酸劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物2周,暫停服用抗生素類(lèi)藥物1個(gè)月,并且當(dāng)天需空腹至少2個(gè)小時(shí)再進(jìn)行檢測(cè)。
另一種檢測(cè)方法是幽門(mén)螺旋桿菌糞便抗原檢測(cè)。由于幽門(mén)螺旋桿菌在胃內(nèi)生存,經(jīng)過(guò)新陳代謝后會(huì)脫落并隨糞便排出體外,因此可以通過(guò)檢測(cè)糞便中的幽門(mén)螺旋桿菌抗原來(lái)判斷是否感染。市民可以在藥店購(gòu)買(mǎi)檢測(cè)紙進(jìn)行居家檢測(cè),這種方法的準(zhǔn)確率能達(dá)到90%以上。吉清教授強(qiáng)調(diào),如果檢查結(jié)果呈陽(yáng)性,說(shuō)明存在幽門(mén)螺旋桿菌感染,成人僅靠自身免疫力無(wú)法清除感染,必須接受規(guī)范治療。目前常用的治療方法是四聯(lián)療法,即抑酸劑和鉍劑聯(lián)合使用兩種抗生素的療法,患者需連續(xù)服用兩周。在服藥期間,患者需嚴(yán)格禁酒,并保持健康飲食。她還提到,幽門(mén)螺旋桿菌根除后,每年的再感染率低于1.5%。因此,治療后復(fù)查結(jié)果為陰性的患者,不一定需要每年都進(jìn)行復(fù)查。