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死亡率最高近 90% 的疾病,每個(gè)女人都有可能遇到它(3)

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2025-08-07 11:15:25  丁香醫(yī)生






這種病來(lái)得特別突然,可能幾分鐘內(nèi)就從呼吸困難發(fā)展到心臟驟停、大出血、休克、器官衰竭。




很多時(shí)候,病人病情急轉(zhuǎn)直下,醫(yī)生只能靠經(jīng)驗(yàn)作出判斷并立刻行動(dòng),每一步都容不得遲疑。




?救命的時(shí)間只有幾分鐘,錯(cuò)過(guò)就很難挽回。




病人可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)心跳停止、血壓測(cè)不到、呼吸衰竭,而胎兒可能還在體內(nèi)。醫(yī)生要在極短時(shí)間內(nèi)完成插管、吸氧、打升壓藥、甚至上ECMO,有時(shí)還要同時(shí)準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)。




?同時(shí)會(huì)出現(xiàn)「血崩」,但又止不住。




這是非常棘手的一點(diǎn):出血量可能很大,更難的是血根本止不住。這時(shí)候要在短時(shí)間內(nèi)完成成分輸血、纖維蛋白補(bǔ)充、止血藥物給藥,還得密切監(jiān)測(cè)凝血狀態(tài),邊補(bǔ)邊搶救。











?多個(gè)器官可能同時(shí)出問(wèn)題。




除了心肺崩潰之外,腎功能、腦供血、肝功能都可能快速衰竭。需要產(chǎn)科、麻醉科、呼吸科、心血管科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速參與,密切協(xié)作。




?搶救決策必須快,不能猶豫。




如出血難以控制,需在極短時(shí)間內(nèi)決定是否切除子宮保命;




若胎兒尚未娩出,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。


……






很多時(shí)候,一次成功的羊水栓塞搶救,需要的不止是技術(shù)。




它需要:充足的血液(及時(shí)的輸血支持)、高效的多學(xué)科協(xié)作與應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)、家屬的理解與信任,甚至還需要一點(diǎn)運(yùn)氣——病情不要來(lái)得太猛、太快,才能爭(zhēng)取到搶救的「窗口」。




只有這些條件都盡可能到位,才有機(jī)會(huì),從死神手中,把人拉回來(lái)。






羊水栓塞搶救流程

(責(zé)任編輯:zx0002)
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