8月22日晚,福建5歲女孩高杏兒的媽媽發(fā)文悼念去世的女兒,透露在搶救60天后女兒還是離開了。她相信這只是暫別,并希望女兒離苦得樂,去到一個光明又快樂的地方。
今年6月,杏兒媽媽在社交平臺求助稱,她帶5歲女兒于6月7日和6月14日游泳和泡溫泉,6月22日孩子出現(xiàn)頭痛、低熱和嘔吐的情況。6月23日住進(jìn)醫(yī)院后,孩子出現(xiàn)抽搐并隨后昏迷不醒,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療。6月27日被檢測出福氏耐格里阿米巴病原,情況非常危急。
6月30日杏兒媽媽再次發(fā)布消息稱,孩子的肌酸激酶已經(jīng)超過1000,血壓也偏低。用了新的藥物兩天多,唯一看到變好的指標(biāo)是C反應(yīng)蛋白。此前,醫(yī)生曾表示基本沒有幾率熬過急性期,就算熬過了最好的結(jié)果也是植物人。
阿米巴原蟲是一種生存在熱帶和亞熱帶的罕見寄生蟲,大多在水、泥土和腐爛的有機(jī)物中。阿米巴原蟲感染主要分為皮膚感染和顱腦感染。通常來說,阿米巴原蟲有兩種途徑進(jìn)入人體。一種是通過農(nóng)業(yè)工作,寄生蟲通過皮膚進(jìn)入人體,一般感染后會出現(xiàn)皮膚紅斑難以治愈的情況。另一種是在江河湖塘中游泳或用被食腦蟲感染的水洗鼻子時,它們從鼻腔鉆進(jìn)人腦后,迅速繁殖起來,引起化膿性腦膜腦炎、血管出血和腦實質(zhì)壞死。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎發(fā)病急,病情發(fā)展迅速,開始有頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,迅速轉(zhuǎn)入癱瘓、昏迷,最快可在一周內(nèi)死亡。
2022年,浙大兒院感染科曾收治了一例阿米巴原蟲感染患兒,是一個小學(xué)三四年級的男孩。暑假期間,他在杭州周邊地區(qū)游玩時下到河里游泳,回去之后沒多久就覺得有一點頭痛。幾個月后,小威突然出現(xiàn)抽搐、頭痛、發(fā)燒等癥狀,經(jīng)過頭部磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有一大塊像是肉芽腫的東西。起初懷疑可能是腫瘤,做了手術(shù)切除,病理檢查排除了腫瘤的可能。但術(shù)后情況未見好轉(zhuǎn),最終通過基因測序及相關(guān)檢測明確為阿米巴原蟲感染。黃麗素主任說,阿米巴原蟲導(dǎo)致顱腦感染屬于非常罕見,但一旦感染,死亡率高達(dá)90%以上。當(dāng)時,黃主任和國內(nèi)外專家進(jìn)行了多次MDT討論,制定了個體化的用藥治療方案。經(jīng)過兩個月左右的治療,小威終于慢慢好轉(zhuǎn),脫離了生命危險,出院后回到學(xué)校繼續(xù)學(xué)習(xí)、生活。
暑假到了,不少家長會帶著孩子去海邊游玩或是去游泳。對此,黃麗素表示,雖然感染阿米巴原蟲是小概率事件,但家長還是要注意,盡量不要在不干凈的河水里游泳。除了阿米巴原蟲,不干凈的水體中可能還有曼氏裂頭蚴、線蟲等寄生蟲,人們在水中游泳時,難免會嗆水,這時寄生蟲就有可能從鼻腔進(jìn)入人體。通過佩戴鼻夾,或保持頭部高于水面,可限制進(jìn)入鼻子的水量。此外,吃了沒煮熟的蛇肉或青蛙肉也有可能感染寄生蟲。如果孩子有肛門瘙癢、牙齒或皮膚出現(xiàn)白斑、不明原因的高燒不退等癥狀,一定要及時就診。如果體檢時發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞升高,或者檢查肝臟發(fā)現(xiàn)有斑點時,一定要引起重視,建議到專科就診。
5歲孩子游泳和泡溫泉后出現(xiàn)頭痛、低燒、抽搐隨后陷入昏迷,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)……日前
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