10月15日是國(guó)際盲人節(jié)。最新數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)目前有超過(guò)1780萬(wàn)名視障人士,每年新增盲人約45萬(wàn)人,平均每分鐘就會(huì)有一人失明。江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)眼科副主任醫(yī)師陳雪提醒,白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜及角膜疾病等都是主要致盲原因,其中以視網(wǎng)膜類疾病最為兇險(xiǎn)——發(fā)病快、損傷重、恢復(fù)難,且近年來(lái)有明顯年輕化趨勢(shì)。
陳雪醫(yī)生回憶,前不久她接診了一位高三女生。女孩在學(xué)習(xí)期間突然感覺左眼視力模糊,很快便完全失明。但因?yàn)楹ε陆o家里添麻煩,她沒(méi)有立刻告訴父母,直到三天后視力依舊未恢復(fù),家人才匆忙帶她前往醫(yī)院。遺憾的是,女孩早已錯(cuò)過(guò)了最佳搶救時(shí)機(jī),視網(wǎng)膜感光細(xì)胞出現(xiàn)大面積萎縮,醫(yī)生最終只能下結(jié)論——單眼永久失明。
高三女生眼中風(fēng)永久致盲
檢查結(jié)果顯示,女孩的眼底并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的血栓痕跡。醫(yī)生推測(cè),導(dǎo)致失明的原因極有可能是長(zhǎng)期精神緊張、情緒壓力過(guò)大引起的視網(wǎng)膜血管痙攣。由于供血中斷,眼內(nèi)“底片”缺血壞死,最終造成不可逆的損傷。陳雪惋惜地說(shuō):“我們見到她時(shí),整個(gè)視網(wǎng)膜的感光組織已經(jīng)萎縮,恢復(fù)的希望幾乎為零?!?/p>
醫(yī)生提醒:眼中風(fēng)也有“黃金4小時(shí)”
陳雪解釋,“眼中風(fēng)”其實(shí)是一種急性視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞,與腦中風(fēng)類似,是由于眼部主要血管被堵或痙攣造成血流中斷。它來(lái)得非常突然,且往往沒(méi)有明顯前兆?;颊呖赡茉诙潭處追昼妰?nèi)出現(xiàn)視力急劇下降、視野缺損或黑影遮擋,甚至瞬間失明。
“眼中風(fēng)的黃金搶救時(shí)間只有4小時(shí)!”陳雪強(qiáng)調(diào),一旦出現(xiàn)視力驟降、眼前發(fā)黑等癥狀,必須立刻就醫(yī)。若能在4小時(shí)內(nèi)接受治療,通過(guò)藥物擴(kuò)血管或介入溶栓等手段,就有可能恢復(fù)部分視力。哪怕耽誤幾個(gè)小時(shí),也可能造成永久失明。
她舉例說(shuō),曾有一位患者在發(fā)病一個(gè)半小時(shí)后趕到醫(yī)院,醫(yī)生立即啟動(dòng)急診“綠色通道”,聯(lián)合介入科進(jìn)行溶栓手術(shù),成功恢復(fù)血流。短短數(shù)小時(shí)后,患者視力奇跡般恢復(fù)到0.8?!斑@就是時(shí)間的力量,”陳雪感嘆道,“一旦拖延,就再也救不回來(lái)。”
陳雪指出,過(guò)去“眼中風(fēng)”多見于中老年人,如今卻頻頻出現(xiàn)在二三十歲甚至十幾歲的年輕人身上。長(zhǎng)時(shí)間熬夜、精神壓力大、用眼過(guò)度、不規(guī)律飲食,都是誘發(fā)視網(wǎng)膜血管痙攣的重要因素。就在接診這位女生的同一天,她還遇到一位30多歲的白領(lǐng)女性,同樣因長(zhǎng)期熬夜突發(fā)視力驟降,被確診為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。
此外,糖尿病視網(wǎng)膜病變、病理性高度近視等疾病也在年輕群體中高發(fā)。陳雪透露:“我門診里一個(gè)30歲出頭的小伙子,因?yàn)樘悄虿⊥咸?,不僅腎臟需要透析,眼睛也已經(jīng)嚴(yán)重受損,幾乎接近失明?!?/p>
她提醒,防止視力損傷的關(guān)鍵在于早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)。要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,尤其是有近視、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,更應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查。同時(shí),日常生活中要避免長(zhǎng)時(shí)間近距離盯屏幕,注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠。
陳雪反復(fù)強(qiáng)調(diào),視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科最急的急癥之一。“哪怕再忙,也不能抱著僥幸心理等一等,因?yàn)椤鹊取鸵馕吨e(cuò)過(guò)黃金4小時(shí)?!彼赋觯幢阊劬ν庥^看似正常,視力功能卻可能已經(jīng)喪失。“我們看不見血流堵塞的那一刻,但失明往往就在那一刻開始?!?/p>
在國(guó)際盲人節(jié)到來(lái)之際,這起病例再次為公眾敲響警鐘。眼睛只有一雙,任何一次忽視都可能帶來(lái)無(wú)法挽回的后果。對(duì)于年輕人而言,規(guī)律作息、保持情緒穩(wěn)定、科學(xué)用眼,遠(yuǎn)比“再堅(jiān)持一下”“再晚睡一會(huì)兒”更重要。
正如陳雪所說(shuō):“視力一旦丟失,金錢和技術(shù)都難以挽回。請(qǐng)大家記住這四個(gè)字——搶救視力,從分秒開始?!?/p>
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