55歲男子自制藥酒飲用后中毒。有些“補藥”如果使用不當(dāng)，可能瞬間變成致命“毒酒”！近日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)東莞醫(yī)院（東莞市中醫(yī)院）成功搶救了一位因誤服自制藥酒而命懸一線的患者。

55歲的陳先生平時喜歡民間偏方，覺得自制藥酒能強(qiáng)身健體。他用常見的生草烏、生川烏泡制了一壇藥酒。誰曾想，僅僅飲用了一兩左右，很快就出現(xiàn)了心慌窒息、面部及四肢麻木、劇烈嘔吐等嚴(yán)重癥狀。

家屬見狀，立即撥打120，陳先生被緊急送往東莞市中醫(yī)院分院急診科。醫(yī)護(hù)人員憑借豐富的臨床經(jīng)驗，迅速判斷其為烏頭類生物堿中毒，患者生命危在旦夕！

面對兇險的毒情，醫(yī)院急救團(tuán)隊立即啟動緊急預(yù)案，爭分奪秒展開全面救治。分院重癥醫(yī)學(xué)科主任陳柳萍、主治醫(yī)師方笑媚、住院醫(yī)師衛(wèi)勁沂等醫(yī)護(hù)人員迅速集結(jié)，現(xiàn)場參與搶救：

一方面，通過補液擴(kuò)容+氣管插管接呼吸機(jī)等措施，全力維持患者生命體征。另一方面，緊急進(jìn)行洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等操作，盡可能清除體內(nèi)毒素。

入院時毒物鑒定

在分院急診科醫(yī)護(hù)人員的全力搶救下，陳先生終于暫時脫離生命危險，被緊急轉(zhuǎn)入分院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）繼續(xù)治療。

轉(zhuǎn)入ICU后，陳柳萍發(fā)現(xiàn)陳先生仍存在室上性心動過速伴有頻發(fā)室性早搏，血流動力學(xué)極不穩(wěn)定，病情依然急重?？紤]到烏頭堿中毒可能引起多臟器損傷，ICU團(tuán)隊立即通過超聲引導(dǎo)中心靜脈置入血濾管，并實施血液灌流治療，進(jìn)一步濾出體內(nèi)毒素，同時配合呼吸機(jī)輔助通氣、抑酸護(hù)胃、補液、利尿等一系列西醫(yī)綜合治療，患者病情逐漸趨于平穩(wěn)。

重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊床邊問診

ICU團(tuán)隊充分發(fā)揮醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，進(jìn)行四診合參。他們判斷患者正處于“毒邪內(nèi)陷，心神擾亂”階段，病機(jī)為烏頭大熱大毒之邪內(nèi)陷，擾及心神，壅滯中焦，流竄經(jīng)絡(luò)。針對這一病機(jī)，團(tuán)隊果斷施以中醫(yī)藥干預(yù)：

中藥口服：以黃連解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、梔子）合炙甘草湯（生地黃、麥冬、阿膠、麻仁、桂枝、炙甘草），旨在清熱解毒、寧心安神，同時益氣復(fù)脈，祛邪不忘扶正。

經(jīng)治療后復(fù)查的毒物含量

中醫(yī)特色外治：

1.穴位貼敷：將中藥藥末用蜂蜜調(diào)成糊狀，敷于特定穴位，通過皮膚吸收和穴位刺激發(fā)揮雙重作用。

2.耳穴壓豆：刺激耳廓上的心、交感、神門等穴位，寧心安神，調(diào)節(jié)心律。

3.中藥灌腸：選用大黃、芒硝等藥物，通過中藥保留灌腸，盡快排除毒素，減輕體內(nèi)毒物負(fù)荷，達(dá)到通腑泄熱、導(dǎo)瀉排毒之效。

4.中藥燙熨：將加熱好的中藥藥包置于神闕穴（肚臍）、關(guān)元穴以及四肢末端進(jìn)行熨燙，利用熱力和藥力協(xié)同作用，溫經(jīng)通絡(luò)、改善末梢循環(huán)。

經(jīng)過醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科及多學(xué)科團(tuán)隊的精心治療，陳先生的病情持續(xù)好轉(zhuǎn)，最終順利轉(zhuǎn)入普通病房，并最終康復(fù)出院！

【什么是烏頭堿？為何如此致命？】

烏頭堿（Aconitine）是一類存在于毛茛科烏頭屬植物中的劇毒生物堿，常見于川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等藥材中。在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，這些藥材經(jīng)炮制后具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛等功效。但未經(jīng)科學(xué)炮制或生用，其毒性成分極強(qiáng)，是導(dǎo)致中毒事件的常見誘因。

其毒性極強(qiáng)，堪稱劇毒。0.2毫克即可引起中毒癥狀，3-5毫克就足以致人死亡，其毒性是砒霜的50倍。一顆生草烏≈5個成人致死量！

醫(yī)生提醒，請務(wù)必遠(yuǎn)離未經(jīng)科學(xué)炮制的藥酒，如果對中藥材的使用有任何疑問，請務(wù)必咨詢專業(yè)中醫(yī)師或藥師，切勿盲目嘗試，以免造成無法挽回的悲劇。