女主播全力吆喝后胸口刺痛癱倒 肺泡破裂引發(fā)縱隔氣腫
浙江省中醫(yī)院錢塘院區(qū)急診醫(yī)學科醫(yī)生王牡丹在朋友圈分享了她對“雙十一”期間人們購物狂歡的看法，提醒大家要適度。她的同事方一新也表示認同，認為這段時間確實不容易。
年輕女主播小蘭在直播間大聲吆喝時突然感到胸口刺痛并倒地。送到浙江省中醫(yī)院后，方一新診斷出這是由于過度用力發(fā)聲導致的肺泡破裂，進而引發(fā)縱隔氣腫。近期醫(yī)院接診了不少類似病例，多為直播行業(yè)的從業(yè)者。當人們劇烈咳嗽、嘔吐、用力排便或大聲喊叫時，肺內(nèi)壓力會急劇升高，如果肺部存在薄弱點，可能會導致肺泡破裂。
肺泡破裂后，溢出的空氣可能進入胸膜腔形成氣胸，直接壓迫肺部造成呼吸困難，或者竄入縱隔區(qū)域形成縱隔氣腫。電商主播、歌手、教師等長期大聲說話的人群是該病高發(fā)人群。此外，常進行舉重、潛水等需要屏氣發(fā)力運動的人以及體型瘦高的青少年男性和有哮喘、慢阻肺等基礎疾病者患病風險更高。
方一新提醒，在高強度用聲或屏氣發(fā)力后出現(xiàn)尖銳胸痛或呼吸不暢，甚至伴有心慌、聲音嘶啞等癥狀時，應立即停止所有活動，采取半臥位休息，并盡快就醫(yī)。縱隔氣腫是一種危險系數(shù)較高的急癥，輕癥患者可通過保守治療恢復，重癥則需外科處理。
王牡丹建議相關工作者掌握科學發(fā)聲技巧，使用腹式呼吸減少喉嚨負擔，工作時佩戴優(yōu)質麥克風以減少音量競爭。合理規(guī)劃時間，安排短暫休息與禁聲時段，保持咽喉濕潤。平時加強體能鍛煉，適度進行有氧運動有助于提升身體對高強度工作的耐受能力。
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