男子流感后亂吃藥致嚴(yán)重肝損傷！隨著氣溫驟降，我國(guó)流感進(jìn)入高發(fā)期。中國(guó)疾控中心最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，近一周全國(guó)流感活動(dòng)水平顯著上升，其中甲型H3N2毒株為主要流行株。面對(duì)流感，不少市民自行用藥或疊加用藥，卻忽視了藥物背后的肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。

南京市第二醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師艾敏回憶，上周她在門診遇到一名40多歲的男性患者，情況十分典型。該患者最初出現(xiàn)感冒癥狀后，先到小診所輸注了含抗生素的消炎藥。因?yàn)榘Y狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，當(dāng)晚又自行找當(dāng)?shù)匾幻耖g醫(yī)生開(kāi)具了感冒藥服用。不久后，患者出現(xiàn)乏力、小便黃、胃口差等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)其膽紅素高達(dá)100多（正常值20），轉(zhuǎn)氨酶接近2000（正常值40），分別超出正常范圍近10倍和近50倍，確診為嚴(yán)重藥物性肝損傷。患者無(wú)肝炎病史，因此肝損傷與短時(shí)間內(nèi)多種藥物疊加使用直接相關(guān)。

類似案例并非罕見(jiàn)。艾敏透露，去年冬天流感季也曾接診過(guò)一名20多歲的年輕女性，因感冒服用一顆含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥后，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶飆升至2000、黃疸指數(shù)顯著升高的嚴(yán)重肝損傷。這些極端案例雖屬少見(jiàn)，但也說(shuō)明藥物性肝損傷的個(gè)體差異性——部分人對(duì)特定藥物成分反應(yīng)異常敏感，即使常規(guī)劑量也可能引發(fā)嚴(yán)重后果。臨床中更多見(jiàn)的是輕微肝損傷案例，多因患者自行疊加服用中藥和西藥，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升至兩三百。

談及藥物性肝損傷的典型癥狀，艾敏總結(jié)了三大主癥：乏力、納差、尿黃。乏力表現(xiàn)為全身沒(méi)勁，甚至上樓梯都腿軟；納差即胃口不振，嚴(yán)重者反感油膩、聞?dòng)臀都赐?；尿黃則伴隨眼黃、皮膚黃，小便顏色深如茶葉水，這些都是市民可自行觀察的明顯信號(hào)。她提醒，一旦出現(xiàn)上述癥狀，須立即就醫(yī)檢查肝功能。

艾敏指出，流感季常用藥物中，多種類型都可能引發(fā)肝損傷?？股胤矫?，頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類等部分藥物存在肝損傷風(fēng)險(xiǎn)；西藥感冒藥中，含對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺等成分的藥物需謹(jǐn)慎使用；中藥領(lǐng)域，含黃芩、麻黃的制劑，以及何首烏、補(bǔ)骨脂、土三七等藥材，都曾引發(fā)臨床肝損傷案例。

流感季用藥效果關(guān)鍵在于“對(duì)癥”和“及時(shí)”。首先要區(qū)分病毒性和細(xì)菌性流感，抗病毒藥物僅對(duì)病毒性流感有效，且需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用，超過(guò)時(shí)限效果會(huì)顯著下降。針對(duì)流感季科學(xué)用藥，艾敏建議：感冒初期應(yīng)先到醫(yī)院檢測(cè)血常規(guī)，明確感染類型后再針對(duì)性用藥——病毒性流感可選用奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物，細(xì)菌性流感則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。堅(jiān)決避免疊加用藥，尤其注意含西藥成分的中成藥與西藥同服，減少肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。

艾敏呼吁，市民切勿憑經(jīng)驗(yàn)自行用藥，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)，才能在有效防治流感的同時(shí)，守護(hù)好肝臟健康。男子流感后亂吃藥致嚴(yán)重肝損傷！