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奧司他韋已出現(xiàn)耐藥情況 濫用藥物催生耐藥性

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2025-12-03 10:10:06  內(nèi)科張醫(yī)生講科普

奧司他韋已出現(xiàn)耐藥情況 濫用藥物催生耐藥性!寒冬流感高發(fā),藥店的奧司他韋一度成了“搶手貨”。有家長看到新聞說周圍人得流感,立刻買來囤上幾盒,認為預防一下總沒壞處。但有人吃了幾天,不僅沒起多大作用,反而出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉。不少人把奧司他韋當成“護身符”,實際卻走入了健康的誤區(qū)。

奧司他韋的真正作用是在得了流感后48小時內(nèi)使用,才能明顯縮短病程和減輕癥狀。它通過阻斷病毒在體內(nèi)復制來發(fā)揮作用,但無法阻止病毒入侵。就像鎖門后屋里進了賊,你再去上鎖,只能減少損失,擋不住第一次闖進來的那一刻。

研究發(fā)現(xiàn),健康人群提前服用奧司他韋,并不能有效預防感染。世界衛(wèi)生組織建議,除非家中有人確診流感且屬于高危人群,否則不建議用奧司他韋作預防用藥。藥廠說明書也明確指出,預防需醫(yī)生評估風險與獲益后決定。盲目吃藥只會讓自己吃虧。

門診中常見一種情況:孩子班上有人感冒,家長急得給全家人都吃一輪奧司他韋。吃完后,家長信心滿滿地覺得“有保障”,但真正發(fā)燒那天才發(fā)現(xiàn)病毒早已變種,藥根本不管用。這種濫用藥物的行為還會導致耐藥問題。

奧司他韋并非普通保健品,它進入人體要經(jīng)過肝臟代謝。長期或反復使用會增加藥物負擔,甚至導致肝功能異常等副作用。一些人出現(xiàn)的頭暈、惡心、噩夢、情緒異常,都是身體對藥物的反應。

更嚴重的是,病毒會因為濫用藥物而變得更聰明。像流感病毒這種更新極快的家伙,一旦察覺藥物能阻斷它,就會“換個靶位”,再度逃脫。過去幾年,日本曾因普通人群過度使用抗病毒藥,導致部分甲型流感耐藥率上升。這意味著,下一次流感流行時,藥物可能就沒那么靈了。

醫(yī)生們最怕的不是沒藥用,而是藥失效。抗病毒藥不是萬能鑰匙,而是應急手段。很多人對它的期待是“吃了就不會得病”。這種心理,就像下雨天撐傘走到室內(nèi),還非要繼續(xù)把傘撐著。

預防流感的關(guān)鍵在于整體防護。接種流感疫苗仍是唯一被全球公認的有效預防措施。雖然疫苗不能保證百分百不感染,但能明顯減輕癥狀,減少并發(fā)癥。良好的衛(wèi)生習慣同樣關(guān)鍵,勤洗手、保持通風、避免在人多密閉處久留,這些看似老生常談的動作,反而最實在。

如果家中有人確診流感,普通成員不用全家吃奧司他韋??梢悦芮杏^察是否出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身酸痛等癥狀,一旦出現(xiàn),盡早就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況決定是否需要抗病毒藥物。此時用藥才是科學的,而非“早早搶吃一口”。

奧司他韋已出現(xiàn)耐藥情況 濫用藥物催生耐藥性

很多人誤以為“普通感冒”可以用奧司他韋,其實多數(shù)所謂的“感冒”是由鼻病毒或冠狀病毒引起的,癥狀輕、恢復快。只有真正由流感病毒引起的高熱、全身痛、乏力才需要考慮奧司他韋。這兩種病的區(qū)別,就像下小雨和刮臺風,一個撐傘能過去,一個得防洪。

醫(yī)生判斷流感的方式通常是結(jié)合癥狀,再配合實驗室檢測。盲目吃藥只會讓癥狀難區(qū)分,延誤判斷。不清楚自己得的是哪種感冒時,擅自吃抗病毒藥,就像沒測血糖就打胰島素。

多數(shù)健康人得流感后,完全可以靠身體自愈。關(guān)鍵是休息、補充水分、緩解癥狀。只有老人、孕婦、基礎疾病患者屬于高危人群,才需要醫(yī)生在首發(fā)48小時內(nèi)視情況開藥,這才是“合理使用”的范疇。不是誰感冒都配得上奧司他韋。

奧司他韋真正的“魔力”在于早期使用。癥狀出來兩三天后再吃,效果幾乎等于喝熱水。治療流感,時間比劑量重要得多。有的人怕自己把握不住時機,一看嗓子不舒服就提前吃,這恰恰是誤區(qū)。科學判斷永遠離不開醫(yī)生的評估。

病毒每年都在換“面具”,對人群的免疫屏障有著驚人的適應性。這也是為何流感疫苗每年都需要更新配方。藥物無法替代疫苗的防護意義,濫用反而會加快病毒的升級速度。

聰明的預防,不是多吃,而是精準做。當我們明白藥物的界限,才是真正的健康開始。健康不是靠藥維系,而是靠認知升級。每一個小小的科學選擇,都是抵御疾病的更好方式。

奧司他韋不是流感的“護身符”,更像臨時應急包——要在恰當?shù)臅r刻,用在真正需要它的地方,才能發(fā)揮它的力量。我們常把疾病當成敵人,其實更大的敵人是無知。懂得適度,知止有度,才是最穩(wěn)妥的防護方式。

(責任編輯:0882)
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