為發(fā)揮警示教育作用，國家醫(yī)保局公布了五起騙取生育保險基金的典型案例，提醒廣大參保單位和個人通過合法途徑參加生育保險，提供真實、準(zhǔn)確、完整的申報材料，共同維護生育保險基金安全。

云南省昆明市云南通昇茶葉貿(mào)易有限公司涉嫌騙取生育津貼。當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門發(fā)現(xiàn)該公司共辦理職工參保登記30人，月平均繳費基數(shù)均保持在1.7萬元以上，先后有24人申領(lǐng)生育津貼，共計227.1萬元。這些人均為生育前2至3個月轉(zhuǎn)移到該公司參保，生育并申領(lǐng)生育津貼后便辦理停保，隨后又轉(zhuǎn)移到其他單位參?；蛭磪⒈！＝?jīng)查，該公司及相關(guān)人員涉嫌通過虛假入職、虛假申報等方式騙取生育津貼，涉案數(shù)額巨大，情節(jié)極其嚴(yán)重。目前，該線索已由醫(yī)保部門移送公安機關(guān)依法辦理。

河北省張家口市蔚縣森太物業(yè)管理有限公司和蔚縣垣盛網(wǎng)絡(luò)科技有限責(zé)任公司虛構(gòu)勞動關(guān)系騙取生育津貼。張家口市醫(yī)保局通過數(shù)據(jù)核查發(fā)現(xiàn)，兩家公司的參保職工存在多人領(lǐng)取職工生育津貼后立即停止繳納職工醫(yī)保的情況。兩家公司法定代表人均承認(rèn)，領(lǐng)取生育津貼的參保人雖然通過企業(yè)參保，但實際并未在公司工作，并且不予發(fā)放工資，涉嫌虛構(gòu)勞動關(guān)系騙取生育津貼。兩家公司合計領(lǐng)取生育津貼50.7萬元。目前，張家口市蔚縣醫(yī)保局已追回全部涉案生育津貼，并將案件移交公安部門立案偵查。

福建省泉州市超億財稅咨詢有限公司存在參保人數(shù)異常增長情況。經(jīng)核查，該公司4名參保人以掛靠形式虛構(gòu)勞動關(guān)系騙取生育津貼7.1萬元。醫(yī)保部門已將該犯罪線索移送公安機關(guān)查處。南安市人民法院對該公司的法定代表人王某和財務(wù)人員石某以詐騙罪判處有期徒刑10個月，緩刑1年，并處罰金人民幣3萬元；對累犯楊某以詐騙罪判處拘役4個月，緩刑8個月，并處罰金人民幣6.2萬元；對洪某等3名主動投案的參保人以詐騙罪判處罰金。

江西省大余弘藝樓裝飾設(shè)計有限公司虛報繳費基數(shù)抬高標(biāo)準(zhǔn)騙取生育津貼。贛州市醫(yī)保局大余分局排查時發(fā)現(xiàn)，該公司僅為2名員工申報并繳納職工醫(yī)療保險（含生育保險），繳費基數(shù)明顯高于實際工資水平。其中1名員工俞某系公司法人妻子，生育后1個月即終止參保，存在騙取生育津貼嫌疑。經(jīng)查，俞某參保期間申報個人所得稅工資基數(shù)僅為3000元，與醫(yī)保繳費基數(shù)嚴(yán)重不符，該公司通過虛構(gòu)薪資、虛報繳費基數(shù)等方式欺詐騙取生育津貼，涉及金額8.4萬元。目前，公安機關(guān)對該案立案偵查并對涉案人員俞某采取刑事強制措施，犯罪嫌疑人俞某已主動退回侵占的生育津貼。

四川省德陽市旌陽區(qū)醫(yī)保局在日常審核中發(fā)現(xiàn)，四川省宏語春帆農(nóng)業(yè)有限公司申報員工馬某某、袁某的生育醫(yī)療費用及津貼存疑。兩人均為懷孕后入職該公司并首次參加職工醫(yī)療保險，參保繳費基數(shù)畸高，且參保期間的活動軌跡、就診和生育均在異地。該公司員工馬某某、袁某存在涉嫌掛靠單位參保、虛構(gòu)勞動關(guān)系和醫(yī)保繳費基數(shù)騙取生育保險待遇的重大嫌疑。目前，旌陽區(qū)醫(yī)保局對該公司申報生育醫(yī)療費用及津貼22.9萬元拒付，并將公司法定代表人劉某某移交參保地公安機關(guān)進一步處理。