帶狀皰疹長(zhǎng)在眼周，病毒可能順著眼睛侵犯大腦。醫(yī)生及時(shí)干預(yù)阻止了病毒進(jìn)一步擴(kuò)散，避免了大腦受損。這種情況并非個(gè)例，而是糖尿病患者常見(jiàn)的問(wèn)題。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任姜雅秋提醒，冬季糖尿病患者因減少外出活動(dòng)，血糖、血壓容易波動(dòng)，建議接種流感、帶狀皰疹等疫苗，通過(guò)主動(dòng)免疫強(qiáng)化對(duì)相關(guān)病毒的抵抗力，降低糖尿病與感染性疾病疊加的風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，常伴隨多種并發(fā)癥，如心腦血管疾病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病神經(jīng)病變。此外，糖尿病患者的免疫力相對(duì)較弱，更容易合并流感、肺炎、帶狀皰疹等各類(lèi)感染性疾病。

冬季是感染性疾病高發(fā)季節(jié)，糖尿病患者需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)、維持規(guī)律的活動(dòng)量、做好飲食管理，這對(duì)血糖調(diào)控至關(guān)重要，也是嘌呤代謝、脂肪代謝等問(wèn)題的重要干預(yù)措施。姜雅秋建議糖尿病患者防控感染性疾病，符合接種條件時(shí)應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗、帶狀皰疹疫苗等，通過(guò)主動(dòng)免疫強(qiáng)化對(duì)相關(guān)病毒的抵抗力，降低糖尿病與感染性疾病疊加的風(fēng)險(xiǎn)。

帶狀皰疹俗稱(chēng)“蛇纏腰”，由水痘-帶狀皰疹病毒引起。數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)90%的成人體內(nèi)潛伏該病毒，大約三分之一的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹。年齡是帶狀皰疹最重要的危險(xiǎn)因素，50歲以上為易發(fā)人群，年齡越大越容易伴發(fā)帶狀皰疹。糖尿病患者發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出60%，若同時(shí)合并多種慢性疾病，風(fēng)險(xiǎn)將進(jìn)一步增加。對(duì)于糖尿病患者而言，在積極控制血糖的基礎(chǔ)上，預(yù)防病毒感染尤為重要，這是降低相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，不少就診患者的血糖、血壓也出現(xiàn)了波動(dòng)，如果控制不好，流感、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、帶狀皰疹等感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升。沈陽(yáng)市皇姑區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院副院長(zhǎng)李冬玲介紹，轄區(qū)內(nèi)約有9萬(wàn)居民，其中老年人1.8萬(wàn)余人，平時(shí)就診的慢性病患者較多。為此，醫(yī)院通過(guò)義診、健康講座、公眾號(hào)、視頻號(hào)等途徑普及健康知識(shí)，提升居民防病意識(shí)和能力。

預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)有效的健康策略之一。對(duì)糖尿病患者而言，落實(shí)“糖疹聯(lián)防”是筑牢健康基礎(chǔ)的關(guān)鍵舉措。目前，流感疫苗、肺炎疫苗的預(yù)防接種已經(jīng)寫(xiě)入《中國(guó)糖尿病防治指南（2024版）》。由于糖尿病患者罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)高、危害大，其預(yù)防管理更需要多方協(xié)同發(fā)力。社區(qū)主要從三個(gè)層面積極推進(jìn)醫(yī)防融合工作：未病先防、既病防變、愈后防復(fù)。未病先防即通過(guò)生活方式干預(yù)、預(yù)防接種建議、亞健康調(diào)理、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和保健指導(dǎo)等服務(wù)，降低疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

慢性病患者在疾病控制穩(wěn)定期可以接種疫苗，在接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生病史和用藥情況，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行綜合評(píng)估是否具備接種條件。接種后兩天內(nèi)要保持接種部位干燥，避免沾水，盡量避免辛辣刺激食物和劇烈運(yùn)動(dòng)。