光明日?qǐng)?bào)記者 常河 金振婭
醫(yī)改,在全球范圍內(nèi)都是一道難題。其難,足以令人望而卻步——它意味著諸多重大利益和政策的調(diào)整,牽一發(fā)而動(dòng)全身。每一項(xiàng)改革措施的出臺(tái),都不容有失。這注定使啟動(dòng)于2009年的醫(yī)改,廣受社會(huì)關(guān)注。
醫(yī)療是民生之需。當(dāng)前,我國(guó)仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面。然而,民生牽著民心,哪怕一路荊棘,也要勇往直前。
正如鄭板橋的《竹石》所云,千磨萬擊還堅(jiān)勁,任爾東西南北風(fēng)。2015年2月和2016年5月,我國(guó)先后確定了兩批共11個(gè)省份作為綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份。為了解決百姓“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀,四年多來,安徽、福建、陜西、青海、四川、江蘇等11個(gè)省份“咬定青山不放松”,勇于探索,亮點(diǎn)頻出。
“大衛(wèi)生、大健康”理念融匯各項(xiàng)政策
健康優(yōu)先,是黨和國(guó)家謀求發(fā)展的戰(zhàn)略基點(diǎn)。
如何讓百姓健康地生活,不得病、少得???在探索中,這是11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份需要首先考慮的問題。
堅(jiān)持預(yù)防為主、健康先行,這是我國(guó)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)秉持的理念。各省都將“大衛(wèi)生、大健康”這個(gè)理念融入到了各項(xiàng)政策措施中。
近年來,11個(gè)試點(diǎn)省份都印發(fā)了本省份健康行動(dòng)的指導(dǎo)文件,動(dòng)員全社會(huì)共同參與健康促進(jìn),努力使廣大群眾不得病、少得??;公共衛(wèi)生服務(wù)體系也在完善之中,上海等地出臺(tái)了加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的指導(dǎo)意見,對(duì)機(jī)構(gòu)管理、績(jī)效評(píng)價(jià)、支持保障等進(jìn)行改革;各試點(diǎn)省份都加強(qiáng)了對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的考核管理;重慶等地探索通過購(gòu)買服務(wù)的形式。
同時(shí),因?yàn)槲覈?guó)是慢病高發(fā)的國(guó)家,慢病管理是一個(gè)很好的抓手。據(jù)了解,各試點(diǎn)省份都以高血壓、糖尿病等為突破口,探索防治管融合發(fā)展的有效模式。安徽試點(diǎn)高年資護(hù)士下沉社區(qū),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群慢性病管理,試點(diǎn)地區(qū)高血壓控制率提高到70%以上。浙江省委省政府則成立了健康浙江領(lǐng)導(dǎo)小組,建立完善工作、政策、指標(biāo)和評(píng)價(jià)等四大體系,考評(píng)結(jié)果率先納入地方領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部任期責(zé)任制考核,等等。