在推進醫(yī)改的過程中，不僅要堅持“大衛(wèi)生、大健康”的理念，各試點省份還在想方設法地解決百姓“看病難、看病貴”問題，這也是醫(yī)改的重點，十年來，一直如此。

在解決“看病難”方面，各試點省份積極推進醫(yī)療衛(wèi)生供給側結構性改革，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構建有序的分級診療格局，實施縣域綜合改革，等等。例如，安徽等地以緊密型醫(yī)聯體建設為抓手，推動實現優(yōu)質醫(yī)療資源下沉；寧夏在全區(qū)建立起五級遠程醫(yī)療服務體系；重慶全市90%的區(qū)縣開展遠程醫(yī)療，遠程心電覆蓋70%以上區(qū)縣，13個區(qū)縣建成區(qū)域影像中心，年遠程診斷超100萬例，讓邊遠山區(qū)群眾在家門口就能享受大醫(yī)院的優(yōu)質診療服務；浙江推出“看病少排隊”“付費更便捷”等十項舉措，實現預約掛號“全省通”、付費結算“全院通”、院內服務“自助通”，并入選全國醫(yī)改十大新舉措……

多年來，“看病貴”一直飽受詬病。據了解，以藥品改革為突破口，各試點省份深化“三醫(yī)”聯動，深化公立醫(yī)院綜合改革，進一步降低虛高藥價。例如，陜西聯合14個省份成立高值醫(yī)用耗材省際采購聯盟。同時，各試點省份加快建立現代醫(yī)院管理制度，以制定醫(yī)院章程為抓手，促進醫(yī)院規(guī)范化、精細化管理。福建，則在全省推行按疾病診斷相關分組（DRG）收付費試點，發(fā)揮醫(yī)保支付方式的激勵約束作用；四川等地切實加強縣醫(yī)院能力建設，深化對口幫扶，努力解決鄉(xiāng)村兩級機構人員缺乏的問題；青海省構建了多層次的醫(yī)療保障體系，建立了以基本醫(yī)保為基礎，大病醫(yī)療保險為補充，醫(yī)療救助、應急救助、職工醫(yī)療互助為托底的五道醫(yī)療保障線等。

發(fā)揮基層首創(chuàng)精神各地亮點頻出

對于醫(yī)改這個世界性難題，“需要我們頂層設計的時候充分發(fā)揮基層的首創(chuàng)精神?！眹倚l(wèi)健委（國務院醫(yī)改領導小組秘書處）體改司司長梁萬年指出，對于有些重大的環(huán)節(jié)的改革，尤其是對看不準或爭議較大的一些措施和問題，需要地方先行先試、率先突破，在取得經驗，達成充分的共識以后，再向面上進行推廣。