原標(biāo)題：禿了就是禿了，你不會變強也別幻想能根治

網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于80后、90后、大學(xué)生脫發(fā)等報道比比皆是。

脫發(fā)似乎觸動著現(xiàn)代人敏感的神經(jīng)，甚至還喊出了“脫貧脫單不脫發(fā)”的口號。

在對禿頭的恐懼下，許多人往往會輕信各種防脫止脫的正法偏方。

但不用掙扎了，禿頭可能是你根本擺脫不了的命運。

據(jù)統(tǒng)計，全世界將近四分之一的男性都會在中年之后變成“禿頭”。

威廉王子禿頭記

不少科學(xué)家認(rèn)為，男性禿頂可能是人類進(jìn)化的必然趨勢。

更有一位德國學(xué)者語出驚人：“100年內(nèi)所有的成年男人都將成為禿頭。”

預(yù)言不見得會實現(xiàn)，但禿頭越來越年輕化倒是真的。

不僅是英國的威廉王子，許多明星也是未老先“禿”，如陳奕迅、周杰倫等。

一些大學(xué)生甚至還沒畢業(yè)就發(fā)際線后退、或是成“地中海”了。

雪上加霜的是，人類在治療禿頭的戰(zhàn)爭中節(jié)節(jié)敗退。

從惡心的混合制品到生發(fā)膏、生發(fā)油和洗發(fā)露，再到如今的各類藥物、手術(shù)治療等，都不能徹底消除禿頭的困擾。

還好，科學(xué)家從未放棄過對禿頭的研究，也逐漸獲得許多新的突破。

除了人類，猩猩居然也會禿頭？

早在古希臘時代，就有一位叫希波克拉底的醫(yī)生研制治禿秘方。

他相信用鴿子屎、辣根、孜然和蕁麻調(diào)成的混合物，涂抹在自己的頭上就能長出新的毛發(fā)。

可最后他本人的禿頂程度意外成了禿頭種類的代號之一，被稱為“希波克拉底的花環(huán)”。

愷撒大帝則用過那種混了磨碎的老鼠、馬牙和熊油的偏方來治禿頭。

結(jié)果一點用也沒有，他只好時常頭戴桂冠，以遮擋亮得發(fā)光的腦門。

希波克拉底和他的禿頭

類似這樣荒誕的治禿方法還有很多，我們不難發(fā)現(xiàn)這些法子其實是古人用來自欺欺人的。

然而，現(xiàn)代許多人熱衷的民間偏方卻也只是五十步笑百步罷了。

從老一輩那里，我們常常聽到生姜擦頭治脫發(fā)這一說法。

很多人認(rèn)為生姜可以刺激頭皮，促進(jìn)局部血供，這樣就可以促進(jìn)頭發(fā)生長了。

看上去似乎有道理，但目前為止，它在科學(xué)上毫無依據(jù)可循。

相反，研究發(fā)現(xiàn)生姜中有一種6-姜酚作用在頭皮時，極有可能會引起生長毛發(fā)的毛囊真皮乳頭細(xì)胞凋亡，加速毛囊的老化。

與生姜類似地，部分地區(qū)還有用鹽水、啤酒、茶水洗頭來刺激毛囊生長。

它們非但沒有防脫止脫功效，也容易加劇禿頭者的病情。

那么，“土方法”信不過，電視上防脫發(fā)洗發(fā)水靠譜嗎？

很遺憾，即便商家廣告打得再多，功能說得再豐富，都無法改變它只是清潔用品的事實。

若是指望它來產(chǎn)生所謂的防脫發(fā)功效，簡直比登天還難。比如某知名防脫發(fā)洗發(fā)水的老板自己也開始禿了。

至于網(wǎng)絡(luò)上吹得天花亂墜的生發(fā)素、育發(fā)素、活力素、生發(fā)劑等功效實則十分有限。

比如某傳奇生發(fā)劑廣為人知，號稱“東方魔水”，曾獲“奧斯卡發(fā)明獎”。

賣點在“由純天然中藥成分構(gòu)成，不含激素，無任何副作用，有養(yǎng)發(fā)、生發(fā)、防脫發(fā)的功用?！?/p>

然而，在國家食藥監(jiān)CFDA上，它的注冊信息赫然只是寫著“化妝品“。

2018年6月，廣電總局就直接禁止了宣傳“邦瑞特植物防脫育發(fā)露”、“漢方育發(fā)素”和“飄宣禿大夫發(fā)根活力素”的電視廣告，稱其存在大夸張宣傳、誤導(dǎo)受眾等問題。

當(dāng)然，除了這些常見的法子之外，坊間還有人通過維生素B6、胱氨酸、魚肝油等藥物來補充頭發(fā)的養(yǎng)分。

但有專家指出這樣攝入的有效成分是十分稀少的，還不如多吃蔬菜水果來地實在。

那么，將人類折磨得遍體鱗傷的禿頭究竟要怎樣才有得治？

這還得從脫發(fā)復(fù)雜的類型和成因中找尋答案。

目前來說，脫發(fā)主要劃分為三種，分別是雄激素性脫發(fā)，瘢痕性脫發(fā)以及斑禿。

我們印象中，禿頭一般“傳男不傳女”，但其實仍有6%的女性會受到類似的困擾，大多表現(xiàn)為斑禿。

男女常見的禿頭形式

而我們平常最常見到的就是“雄性激素性脫發(fā)”，又被稱為“早禿”、”男性禿頭“。

研究發(fā)現(xiàn)，男性禿頭是一種威力強大的睪酮分解物二氫睪酮（DHT）引起的。

一般情況下，青春期以后睪酮會隨著血液循環(huán)到達(dá)毛囊中的毛球細(xì)胞，通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)。

而細(xì)胞質(zhì)中通過5α-還原酶會和睪酮反應(yīng)后會生成DHT，進(jìn)入細(xì)胞核，對細(xì)胞的代謝系統(tǒng)產(chǎn)生作用，導(dǎo)致毛發(fā)生長期縮短、提前進(jìn)入休止期。

患有”早禿“的男性則攜帶了對雄激素異常敏感的基因。

這樣一來，DHT會加快毛囊縮小、縮短毛囊壽命，使生出的頭發(fā)變細(xì)變短，還沒長到足夠長就會掉。

相對與鬢角等部分，頭頂和發(fā)際線是毛囊最容易縮小的部位。

根據(jù)每個人的基因不同，這兩個部位的脫發(fā)順序也有所不同。

一般情況下，兩者是同時發(fā)生的，但也有些男性年紀(jì)大了之后出現(xiàn)發(fā)際線后退現(xiàn)象，而另有人是頭頂脫發(fā)等

脫發(fā)的Norwoode/Hamilton（1975年）分型，分為7級12型圖片來源：Pinterest

目前針對雄激素性脫發(fā)，醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)了兩種有效治療脫發(fā)的藥物。

一種是口服藥非那雄胺，它是5α-還原酶的特異性抑制劑，對該酶的抑制能阻礙睪酮向DHT轉(zhuǎn)化。因此，它能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)，但對嚴(yán)重脫發(fā)的效果并不明顯。

但非那雄胺的副作用也不容小覷。

它可能會使男性變得女性化、男性出現(xiàn)性功能障礙、降低性欲等。

還有一種是外用藥安體舒通，能競爭性地阻礙DHT附著在毛囊受體。

所以，它能阻止DHT對毛囊的作用，但也只是適用于輕度脫發(fā)。

除了藥物治療以外，頭發(fā)移植也是現(xiàn)代治療禿頭的有效手段。

它一共分為兩大類，分別是切頭皮條（FUT）技術(shù)以及毛囊單位提取術(shù)（FUE）技術(shù)。

不管是哪一種技術(shù)，精髓都是“拆了東墻補西墻”。

也就是說，通過將脫發(fā)患者后腦部的毛囊提取出來移植到脫發(fā)區(qū)壞死的毛囊中，使其重新長出頭發(fā)。

值得注意的是，很多機(jī)構(gòu)宣稱的無痕植發(fā)手術(shù)是不存在的。

無論是切皮條技術(shù)還是毛囊單位提取術(shù)，都不是無痕手術(shù)，皮膚的全程缺損必會出現(xiàn)瘢痕，這是兩種手術(shù)都不能避免的。

幸好，想要做植發(fā)手術(shù)的患者不必?fù)?dān)心瘢痕會影響外觀。

即便是切取面積稍大的切頭皮條技術(shù)，只要有1cm以上的頭發(fā)即可遮住，很難被發(fā)現(xiàn)。

不過，植發(fā)技術(shù)是出了名的血腥，會痛到讓壯丁哭得像嬰兒一樣哇哇叫。

不僅如此，即使你想做也不一定做得了。

正規(guī)醫(yī)院里，只有等到脫發(fā)區(qū)的毛囊全部壞死，再也不能長出頭發(fā)時，醫(yī)生才會讓你進(jìn)行植發(fā)手術(shù)。

若是毛囊還有希望重新生長出頭發(fā)，他們則通常會建議采取藥物治療。

很多人都擔(dān)心植發(fā)手術(shù)是否會花費過高，其實植發(fā)手術(shù)是以毛囊為單位進(jìn)行計費的，不同的機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)相差很大，少到幾塊錢多則上百元。

雖說人類在對抗禿頭上終于有了靠譜的方法，但科學(xué)家仍在禿發(fā)領(lǐng)域里奮戰(zhàn)，并獲得新的突破。

2018年5月，日本科學(xué)家發(fā)表在，《Cell Reports》上的研究發(fā)現(xiàn)：脫發(fā)與機(jī)體的腸道菌群不平衡有關(guān)。

這一結(jié)論讓科學(xué)家興奮不已。如果能充分證明腸道菌群就是脫發(fā)的元兇，則治療脫發(fā)將變得更加簡單。

比如直接注射生物素，設(shè)計益生菌膳食補充劑等方式來操縱腸道微生物群的組成就可以。

然而，科學(xué)家還是持謹(jǐn)慎態(tài)度，需要進(jìn)一步研究。

通過日本人對小鼠的嘗試，發(fā)現(xiàn)乳桿菌細(xì)菌可能是禿發(fā)的原因（插圖：Kenneth Klingenberg Barfod）

此外，不少科學(xué)家對禿頭其他方面的影響頗感興趣。

2013年發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志—公開版》上的一項研究成果表明，失去了大多數(shù)頭發(fā)的男性患上心臟病的可能性會增加32%。

而西班牙學(xué)者對30名男性進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，與頭發(fā)濃密的男性相比，謝頂男性的前列腺要比前者大出34%。

不過，禿頭也并非一點好處都沒有。研究發(fā)現(xiàn)脫發(fā)的男性不易患上睪丸腫瘤，而且睪酮的水平較高，性欲較強。

來自倫敦大學(xué)瑪麗女王學(xué)院的醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)名譽教授提姆·奧利弗稱這極有可能是大量的睪丸激素對禿頂患者提供了一些保護(hù)作用。

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而上世紀(jì)90年代，貝瑞大學(xué)的心理學(xué)家弗蘭克·馬斯卡雷拉也開始思考：

男性中普遍存在的禿頂是否相當(dāng)于雄性鳥類五彩斑斕的羽毛，是出于對女性有吸引力而進(jìn)化出來的？

他便設(shè)計了了一個關(guān)于禿頭和不禿頭的吸引力程度和性格等方面的相關(guān)實驗。

結(jié)果顯示，禿頭的男性在生理吸引力方面得分相比他人還是較低的。

但他們在其他方面的得分卻要高很多，被認(rèn)為更具智慧、影響力、社會地位更高、等一系列社會成熟的特質(zhì)。

人們眼中“聰明絕頂”的人物，達(dá)爾文便是其中一個 圖片來源：（Wikimedia Commons）

他推測，禿頭并沒有成為女性眼中的亮點，但它可能進(jìn)化成了一個高社會地位的標(biāo)志。

不過，截至目前為止，還沒有科學(xué)研究證明脫發(fā)和智商有關(guān)。

禿了就是禿了，其實天生并沒有變得更強，關(guān)鍵還是靠自己。

那些“聰明絕頂”、“聰明的腦袋不長毛”之類的話或許只是人類的自我安慰罷了。