今天是第九個“世界自閉癥日”，專家提醒，孩子八個月大時還不會對父母微笑，一歲多不開口說話，不愿和人有眼神交流，對別人的呼喚充耳不聞……當(dāng)孩子有這些疑似自閉癥的表現(xiàn)時，家長應(yīng)有所警惕。

記者從自閉癥治療重鎮(zhèn)、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心獲悉，自閉癥(又稱“孤獨癥”)并非終身不愈，成年后有20%~30%的患兒可以具備獨立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力。近日，自閉癥診斷測評被納入我國基本醫(yī)保支付項目。

康復(fù)治療納入醫(yī)保更有用

日前，人社部、國家衛(wèi)計委、民政部、財政部、中國殘聯(lián)等部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》，要求各地在6月30日前將“康復(fù)綜合評定”等20項康復(fù)項目納入醫(yī)保支付范圍。據(jù)自閉癥專家、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵教授介紹，新增項目中包括了針對6歲以下疑似孤獨癥患兒的“孤獨癥診斷訪談量表(ADI)測評”。鄒小兵表示，這次被納入醫(yī)保支付范圍的“孤獨癥診斷訪談量表”是以醫(yī)生和患兒家長訪談的形式，了解孩子的癥狀，通常耗時一小時以上，經(jīng)驗不多的醫(yī)生甚至要花費兩三個小時。我國被聯(lián)合國認(rèn)定為“自閉癥治療資源短缺地區(qū)”，這一診斷測評方式在國內(nèi)開展得并不多。

“診斷測評被納入醫(yī)保對家長來說是一個好消息，但受惠面有限?！编u小兵呼吁，國家盡快將康復(fù)治療納入醫(yī)保報銷范圍。據(jù)悉，廣州經(jīng)常接診來自全國各地的患兒，不僅外地病人求診困難重重，本地患兒也要排隊多時。以鄒小兵為例，現(xiàn)在掛他的預(yù)約號，最快也要排到半年后。記者獲悉，中山大學(xué)正在開發(fā)“自閉癥兒童電子康復(fù)平臺”，該平臺借助權(quán)威專家的經(jīng)驗和國外通行的診療方案，開發(fā)出一套自閉癥患兒居家康復(fù)訓(xùn)練的方案。鄒小兵透露，目前萬事俱備，只欠啟動資金。

別輕易給孩子貼“自閉”標(biāo)簽

網(wǎng)絡(luò)時代，不愿與人交流的孩子似乎越來越多。一些家長對孩子人際交往能力的發(fā)展也有焦慮情緒，一旦發(fā)現(xiàn)孩子社交能力不如人意，就會擔(dān)憂“是否有自閉癥”。鄒小兵建議家長先別急著給孩子“戴帽”，與其排隊半年等權(quán)威專家確診，不如先抓緊時間開展親子社交訓(xùn)練。不過，在對自閉癥患兒和疑似有發(fā)育行為障礙的孩子進(jìn)行訓(xùn)練時，家長務(wù)必遵循一個原則，就是“別讓孩子獨自一人，總是跟孩子保持一對一、面對面、密集、快樂的交流互動”，這也是正常親子教育的“加強版”。家長要堅持個性化、長時間、高強度、不間斷地科學(xué)訓(xùn)練，才能收到效果。

高價感統(tǒng)訓(xùn)練

不如草坪奔跑

據(jù)悉，近年來，各種自閉癥康復(fù)訓(xùn)練手段層出不窮，亂象橫生，讓家長無所適從。

國內(nèi)有不少康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)宣稱海豚療法、寵物陪伴能治愈自閉癥，且收費不低。鄒小兵指出，動物陪伴療法等方法或許可以作為輔助手段，目前無確切證據(jù)證明動物療法可治愈自閉癥。

簡稱為“感統(tǒng)訓(xùn)練”的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練幾乎是國內(nèi)自閉癥康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)的“標(biāo)配”。為了讓孩子改善“內(nèi)耳前庭”功能，家長們不惜斥重金，長期帶孩子去康復(fù)中心踩滑板、鉆滾筒、做平衡等感統(tǒng)訓(xùn)練。

鄒小兵指出，國內(nèi)一些訓(xùn)練機構(gòu)高估了“感統(tǒng)訓(xùn)練”對自閉癥患兒的康復(fù)效果，“感統(tǒng)訓(xùn)練”在國外并未獲得認(rèn)可?！芭c其花錢去接受感統(tǒng)訓(xùn)練，家長倒不如帶孩子到草坪上奔跑、玩耍?！彼J(rèn)為，最重要的是家長在跟孩子的玩耍中要保持密切的語言、眼神的互動交流。

還有少數(shù)治療機構(gòu)或民間醫(yī)生宣稱“打針吃藥、干細(xì)胞移植、中醫(yī)藥可治愈自閉癥”。但這些基于生理因素的治療方案未得到科學(xué)證據(jù)的支持。美國采取“驅(qū)汞”療法的實踐中還曾發(fā)生過自閉癥患兒死亡的悲劇。

文/廣州日報記者任珊珊 通訊員江瀾

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