疾控專家詳解：奧密克戎BA.4和BA.5如何應(yīng)對(duì)？

2022-07-17 11:53:55 來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)經(jīng)濟(jì)社會(huì)微信公號(hào) A+A-

當(dāng)前，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，奧密克戎變異株BA.4和BA.5正在成為全球主要流行毒株。近期，我國(guó)一些地方發(fā)生散發(fā)疫情，通過(guò)對(duì)感染者的病毒基因測(cè)序，發(fā)現(xiàn)了來(lái)自境外的BA.4和BA.5變異株。我國(guó)“外防輸入、內(nèi)防反彈”的壓力增大。BA.4和BA.5變異株的傳播力和致病性如何？現(xiàn)有新冠病毒疫苗是否有效？我國(guó)目前防控措施能否應(yīng)對(duì)？經(jīng)社君采訪了中國(guó)疾控中心病毒學(xué)首席專家董小平。

致病性無(wú)明顯變化，對(duì)老年人和基礎(chǔ)病人群仍具較大威脅

“與以往的變異株相比，BA.4和BA.5變異株的傳播力明顯增強(qiáng)?！倍∑浇榻B，一是潛伏期明顯縮短，也就是說(shuō)可以在較短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致感染者呈現(xiàn)陽(yáng)性，具有更強(qiáng)的往外傳播病毒的能力。二是日本、南非等國(guó)家和地區(qū)的研究顯示，在沒(méi)有干擾或者很少有公共衛(wèi)生措施干預(yù)的情況下，其傳播系數(shù)R0值達(dá)到了18，具有很高的傳播速度。此外，在歐洲一些國(guó)家以及美國(guó)，BA.5變異株已經(jīng)取代了其他奧密克戎變異株分支，成為優(yōu)勢(shì)毒株。

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董小平認(rèn)為，病毒傳播系數(shù)R0只是病毒傳播的一個(gè)初速度。對(duì)于BA.4和BA.5變異株來(lái)說(shuō)，采取強(qiáng)有力的公共衛(wèi)生措施、疫苗接種等，可以將很高的R0值迅速降低。

“與奧密克戎其他變異株相比，BA.4和BA.5變異株致病性沒(méi)有明顯增加和減弱?！倍∑秸f(shuō)，從現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)看，它們的臨床后果基本上持平。“BA.4和BA.5變異株出現(xiàn)大規(guī)模感染，對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的老年人，依舊是致命的。所以我們不用去過(guò)度強(qiáng)調(diào)它們有多厲害，也不能過(guò)度輕視?！?/p>

現(xiàn)有疫苗對(duì)預(yù)防重癥和死亡有效

董小平說(shuō)，BA.4和BA.5是奧密克戎變異株的分支，其關(guān)鍵區(qū)域S蛋白完全一樣，本質(zhì)上還是奧密克戎變異株。目前，還沒(méi)有完整的數(shù)據(jù)來(lái)驗(yàn)證我國(guó)的疫苗對(duì)BA.4和BA.5變異株的保護(hù)率是否有變化。從國(guó)際上一些局限的數(shù)據(jù)報(bào)道，病毒變異會(huì)對(duì)疫苗的效果產(chǎn)生一定的影響。其影響主要是通過(guò)體外實(shí)驗(yàn)來(lái)看，也就是說(shuō)用疫苗免疫以后的血清與BA.4和BA.5變異株的中和實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)抑制效果的確是降低了。但是從整個(gè)的疫苗保護(hù)效果來(lái)看，現(xiàn)在還沒(méi)有數(shù)據(jù)證明。疫苗保護(hù)效果分為三個(gè)層次：第一個(gè)是對(duì)死亡和危重癥的保護(hù)效果，第二個(gè)是對(duì)住院或者顯性感染的保護(hù)效果，第三個(gè)是對(duì)感染或傳播力的影響。董小平介紹，我國(guó)的研究數(shù)據(jù)和國(guó)際上的研究數(shù)據(jù)顯示，滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗等對(duì)奧密克戎變異株BA.1和BA.2都具有很好的防死亡和危重癥效果，也具有明顯的防住院效果。BA.4和BA.5變異株沒(méi)有本質(zhì)上的變化，因此現(xiàn)有疫苗對(duì)于防死亡、防危重癥、防住院仍然有效果。當(dāng)然，對(duì)于預(yù)防BA.4和BA.5變異株感染的效果，還有待于更大的數(shù)據(jù)觀察?！耙虼?，沒(méi)有完成加強(qiáng)免疫的人，建議盡快去接種疫苗?！?/p>

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