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七部門:擴大高校學(xué)生基本醫(yī)療保險參保覆蓋面

為進一步做好高校學(xué)生群體(高校學(xué)生為全日制本專科學(xué)生、非在職研究生)的醫(yī)療保障工作,加快補齊參保短板,切實提高醫(yī)療保障供給水平和保障質(zhì)量,國家發(fā)展改革委辦公廳、教育部辦公廳、民政部辦公廳、財政部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳、金融監(jiān)管總局辦公廳、國家醫(yī)保局辦公室日前發(fā)布《關(guān)于進一步提高高校學(xué)生醫(yī)療保障質(zhì)量的通知》。

一、擴大高校學(xué)生基本醫(yī)療保險參保覆蓋面

(一)明確高校學(xué)生參保任務(wù)目標。落實高校學(xué)生依法參加基本醫(yī)療保險制度的權(quán)利和義務(wù),加快推進高校學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有效擴面,加大在就讀地參加居民醫(yī)保的動員力度,增強高校學(xué)生主動參保意識。到“十四五”末,高校學(xué)生基本醫(yī)保實際參保率有明顯提升。

(二)為高校學(xué)生參保創(chuàng)造便利條件。教育部門及各有關(guān)高校要為學(xué)生參保提供便利,高校后勤服務(wù)機構(gòu)和內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配合屬地醫(yī)療保障部門,建立高校參保經(jīng)辦服務(wù)點,做好參保宣傳服務(wù),暢通線上參保繳費渠道,為學(xué)生參保繳費提供便捷服務(wù)。

(三)完善高校學(xué)生參保繳費激勵政策。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2024〕38號)落實高校學(xué)生連續(xù)參保和醫(yī)?;鹆銏箐N的激勵機制,支持職工醫(yī)保個人賬戶用于支付作為職工近親屬的高校學(xué)生參加居民醫(yī)保的個人繳費。

二、鞏固提高高校學(xué)生醫(yī)療保障水平

(四)完善高校學(xué)生醫(yī)保待遇政策。在鞏固住院待遇水平基礎(chǔ)上,可根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)保基金承受能力,鞏固提高包括高校學(xué)生在內(nèi)的居民門診保障水平。高校加強內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)和管理,切實提高內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平。應(yīng)將自愿申請且符合條件的高校內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍,方便學(xué)生就近就醫(yī),推動各高校簡化報銷流程,落實醫(yī)保直接結(jié)算。鼓勵有條件的高校適當提高學(xué)生醫(yī)療保障水平。

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