當(dāng)前位置：資訊 > 中國資訊 > 正文

家人看病都能付醫(yī)保個人賬戶跨省共濟指南來了(2)

2026-06-07 08:21:18 來源：央視新聞客戶端 A+A-

醫(yī)保錢包是實現(xiàn)跨省共濟的橋梁。要實現(xiàn)個人賬戶共濟，共濟人和被共濟人都要開通醫(yī)保錢包，具體操作如下：

打開國家醫(yī)保服務(wù)平臺App并登錄

在首頁點擊醫(yī)保錢包，進(jìn)入后會顯示醫(yī)保錢包待開通信息

確認(rèn)使用錢包，醫(yī)保錢包功能就開通了

不涉及醫(yī)保報銷資格

待遇及政策

職工醫(yī)保個人賬戶能共濟報銷比例嗎？親屬關(guān)系真實性如何核驗，是否需要額外出具證明材料？

個賬共濟只是共享資金，不涉及醫(yī)保報銷的資格、待遇及政策。例如職工醫(yī)保參保人將個賬資金共濟給參加居民醫(yī)保的父母，父母的醫(yī)保待遇、報銷比例、起付線、封頂線等仍按照父母所在地的居民醫(yī)保待遇進(jìn)行報銷，并不會因為使用個人賬戶共濟而發(fā)生改變。

家人看病都能付醫(yī)保個人賬戶跨省共濟指南來了

同樣，家人看病就醫(yī)的醫(yī)療行為、疾病診斷，也不會記錄在職工的名下，不會對職工未來參加商保等產(chǎn)生不良的影響，通俗來講就是“錢可以共濟，卡不能共用”。

建立共濟關(guān)系

不需出具親屬關(guān)系證明

為方便群眾，建立共濟關(guān)系時，只需要共濟人簽署承諾書，對承諾事項真實性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，不需要額外出具親屬關(guān)系證明材料。

國家醫(yī)療保障局醫(yī)保中心處長王芳：

國家醫(yī)保局為了讓群眾更便利地享受到改革的紅利，我們指導(dǎo)地方優(yōu)化了辦理流程，大概是三個步驟：

第一個是建立共濟關(guān)系，由共濟人簽訂承諾書，承諾信息的真實準(zhǔn)確；

第二步為被共濟人設(shè)定共濟額度；

第三步共濟生效，醫(yī)保系統(tǒng)交互傳輸相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，被共濟人就可以在就醫(yī)購藥參保繳費的場景下實現(xiàn)共濟功能。

盡管我們實現(xiàn)的是承諾制，是想簡化手續(xù)，但是我們的智能審核監(jiān)管，資金流向的監(jiān)測等等配套措施會跟進(jìn)。

簡單說，跨省共濟就是把共濟人職工醫(yī)保個人賬戶里的錢授權(quán)給參加基本醫(yī)保的家人用，看病、買藥、參保繳費都可以，花的是共濟人個人賬戶的余額。需要注意的是，

跨省共濟必須要在醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)花錢

，隨便找一個診所，或者找一個被解除醫(yī)保協(xié)議的藥店，都不行。

個人賬戶跨省共濟

盤活超1萬億元沉淀資金

當(dāng)前，全國職工醫(yī)保個人賬戶累計結(jié)存超過1萬億元。跨省共濟通過“醫(yī)保錢包”這一數(shù)字化工具，喚醒這部分沉睡的資金，讓個人賬戶的錢轉(zhuǎn)換成家庭健康的保障金。

據(jù)了解，傳統(tǒng)政策規(guī)定賬戶僅限本人使用，導(dǎo)致年輕健康人群資金大量結(jié)余，而患病老人卻面臨自付壓力。全面推行跨省共濟，不僅打破了地域限制，盤活了超萬億的存量資金，更實現(xiàn)了從社會“大共濟”到家庭“小共濟”的制度延伸。在切實減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)的同時，也讓醫(yī)?；鸬恼w運行更加高效、更有溫度。

家人看病都能付醫(yī)保個人賬戶跨省共濟指南來了

國家醫(yī)療保障局醫(yī)保中心處長王芳：

和之前的省內(nèi)共濟相比，最大的突破是依托我們國家統(tǒng)一的信息平臺，設(shè)立個人醫(yī)保錢包，通過這個載體加快推進(jìn)了個人賬戶跨省共濟的目標(biāo)實現(xiàn)。這項新政進(jìn)一步優(yōu)化了個人賬戶的制度，打破了地域的限制，強化了家庭共濟功能，將個人共濟的范圍從省內(nèi)擴展到了全國。

家人看病都能付醫(yī)保個人賬戶跨省共濟指南來了

國家醫(yī)保局表示，個人賬戶跨省共濟是一個系統(tǒng)工程，需要逐步推進(jìn)。隨著跨省共濟經(jīng)辦規(guī)程的統(tǒng)一，信息系統(tǒng)建設(shè)的不斷優(yōu)化，跨省共濟將由過去“點上開花”的試點探索，向“全面鋪開”的全國落地轉(zhuǎn)變，預(yù)計所有統(tǒng)籌地區(qū)將在2026年底前實現(xiàn)全覆蓋。

首頁上一頁 12共 2 頁

(責(zé)任編輯：zx0204)