原標題：國家衛(wèi)計委：未發(fā)現(xiàn)疫苗接種異常反應(yīng)增多

昨日，北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員在介紹疫苗的冷藏情況。新京報記者 李丹丹 攝

新京報訊 （記者李丹丹 劉素宏）昨日，國家衛(wèi)計委對疫苗事件進行了回應(yīng)。國家衛(wèi)計委表示已組織專家對事件進行了研判，從我國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)信息管理系統(tǒng)報告情況分析，未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多的情況。

堅決查處違法違規(guī)購進使用二類疫苗行為

國家衛(wèi)計委新聞發(fā)言人熊煌23日表示，目前國家衛(wèi)計委正與有關(guān)部門保持密切溝通，同時也要求地方衛(wèi)生計生部門與其他相關(guān)部門聯(lián)系，堅決查處違法違規(guī)購進和使用第二類疫苗的行為。

熊煌表示，同時國家衛(wèi)計委組織專家對事件進行了研判，從我國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)信息管理系統(tǒng)報告情況分析，未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多的情況。下一步國家衛(wèi)計委將要求各省區(qū)市繼續(xù)配合有關(guān)部門調(diào)查問題疫苗的流向和使用情況，做好風(fēng)險評估，采取相關(guān)措施，切實保護公眾健康。

衛(wèi)計委密切關(guān)注疫苗事件究竟涉及多少人

當日，國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在博鰲亞洲論壇“科技創(chuàng)新：助推中醫(yī)藥國家化”分論壇上接受新京報采訪時表示，國家衛(wèi)計委正在和食藥監(jiān)總局、公安部密切溝通、協(xié)同，針對目前發(fā)現(xiàn)的違規(guī)、違法采購、使用第二類疫苗的情況正在徹查。 王國強也提示了二類疫苗與一類疫苗的區(qū)別，一類疫苗是國家規(guī)定的必須接種的疫苗，包含14種疫苗針對15類疾病，叫一類疫苗。國家規(guī)范接種的14種一類疫苗經(jīng)過政府嚴格采購規(guī)范，疾控醫(yī)療部門規(guī)范接種，一類疫苗沒有問題。而這次出事的二類疫苗是群眾自愿接種，在市場購買，不是政府采購。二類疫苗出問題后，衛(wèi)計委密切關(guān)注究竟涉及多少人、影響多少人、是否有異常反應(yīng)，目前監(jiān)測還無異常報告。 王國強稱將繼續(xù)配合食藥監(jiān)局、公安部門徹查問題疫苗，凡是發(fā)現(xiàn)問題，一定嚴肅處理。

■ 北京情況

　　北京：若發(fā)現(xiàn)涉案疫苗將及時公布

新京報訊 （記者溫薷）昨晚，北京市疾控中心就“問題疫苗”事件稱，目前市疾控已通過系統(tǒng)開展分析，未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多情況。同時，若發(fā)現(xiàn)北京市流入涉案疫苗，將及時向社會公布。市疾控強調(diào)，市民一定盡量按照接種程序，完成第一類疫苗的接種。

針對公眾關(guān)注的“問題疫苗”是否流入北京，及接種了“問題疫苗”怎么辦等熱點問題，北京市疾控中心昨晚回應(yīng)稱，通過北京市疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)信息管理系統(tǒng)報告情況分析，未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多的情況。

北京市疾控稱，目前正在積極配合食品藥品監(jiān)督管理局、公安局等相關(guān)部門開展調(diào)查及自查工作。其承諾，一旦獲得北京市流入涉案疫苗的信息，將迅速配合有關(guān)部門查明疫苗使用情況，組織開展健康危害評估，并向社會及時公布。

此外，針對疫苗脫離冷鏈之后對安全性的影響，北京市疾控部門表示，為了保持疫苗活性，疫苗在貯存過程中需要冷鏈。一般情況下，在貯存運輸過程中沒有冷鏈，對疫苗的活性或多或少有影響，但取決于冷鏈之外時間長度，溫度高低，這些都會影響疫苗活性。

據(jù)介紹，對于是否會有接種不良反應(yīng)，應(yīng)通過兩個渠道調(diào)查：一是詳細了解調(diào)查多長時間在冷鏈之外，溫度的高低等；二是通過疫苗監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)了解接種不良反應(yīng)。通過這兩方面的調(diào)查研究，綜合評價對疫苗安全性的影響有多大。

■ 提醒

　　一類疫苗建議一定盡量接種

“疫苗事件”引發(fā)公眾對于能否繼續(xù)接種疫苗的擔憂。昨天北京市疾控回應(yīng)稱，北京市第一類疫苗種類是根據(jù)國家免疫規(guī)劃規(guī)定結(jié)合北京市疾病發(fā)病率、傳播因素、流行強度及危害程度，經(jīng)濟水平及政府承受能力等因素綜合確定的。因此建議公眾一定盡量要按照接種程序完成第一類疫苗的接種。

同時，隨著經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，會有更多疫苗被列入第一類疫苗的范疇。第二類疫苗公眾可以根據(jù)個人身體狀況及家庭經(jīng)濟承受能力來自愿選擇。

前日，北京市疾控中心已通過官網(wǎng)，公布了經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生計生行政部門審核認可的預(yù)防接種門診最新名單。據(jù)悉，目前全市共有533家預(yù)防接種門診和115家狂犬病暴露預(yù)防處置門診。

■ 追問

昨日下午，國家衛(wèi)計委舉行關(guān)于預(yù)防接種有關(guān)工作情況的媒體吹風(fēng)會，邀請了中國工程院院士、國家免疫規(guī)劃專家委員會主任委員趙鎧、中國疾控中心免疫規(guī)劃中心副主任王華慶、北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任韓琤琤三位專家解答關(guān)于預(yù)防接種的問題。

接種問題疫苗會有什么影響？

趙鎧分析，假設(shè)疫苗在儲存、運輸過程中間沒有冷鏈，對疫苗的活性或多或少會受影響。但是也要根據(jù)它在冷鏈以外時間長短有關(guān)系，冷鏈以外溫度高低有關(guān)系，時間長、溫度高，那可能就失效了。

他表示，疫苗出廠以前，每種疫苗都做熱的穩(wěn)定性研究，比如說做成疫苗了，在25℃可以保證多少天不失效，甚至有的人做37℃可以保證幾天不失效。

對于接種問題疫苗是否產(chǎn)生不良反應(yīng)，他表示應(yīng)通過兩個渠道調(diào)查。首先是對問題詳細了解調(diào)查，如疫苗在冷鏈之外運輸了多長時間。其次通過我國的疫苗監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)了解接種不良反應(yīng)。通過兩方面的調(diào)查研究，綜合評價對疫苗安全性的影響有多大。

王華慶表示，從理論上來說，由于目前這些問題疫苗是一個正規(guī)廠家生產(chǎn)的疫苗，不是假疫苗，或者偽劣的疫苗。它在前期有質(zhì)量控制，可能風(fēng)險會小一些。此外在源頭上，這批疫苗前期在冷鏈系統(tǒng)內(nèi)是有保證的。但是到后期它到底影響有多大，還需要評估。

他強調(diào)，接種疫苗在預(yù)防疾病方面，是其他措施不可替代的。

　　打了問題疫苗是不是要補種？

如果已經(jīng)接種失效的疫苗，過了規(guī)定的年齡應(yīng)該怎么辦？是不是要補種呢？

對此，王華慶表示關(guān)于疫苗的補種有相關(guān)規(guī)定：如果一個人在兒童時沒有打上疫苗，在何時應(yīng)該補種，不同疫苗是不一樣的。根據(jù)對事件調(diào)查結(jié)果，將來可能有專家組對事件做一些判斷。

他解釋稱，在疫苗打上的情況下，也不是說每個人都可以產(chǎn)生免疫?！耙驗橐呙绲闹饕饔檬且粋€群體，好比一個固定人群中95%接種麻疹的人產(chǎn)生免疫之后，就不會出現(xiàn)麻疹的流行?！?/P>

他舉例稱，比如對脊髓灰質(zhì)炎，如果服完糖丸后，有80%到85%成功免疫了，那么小兒麻痹也會被阻斷，而且被消滅?！斑^去我們打疫苗沒有做抗體檢測，但是實際上我們可以看到我們整個疾病下降的情況，如果大家都去打疫苗，我們就建立了這個屏障，如果有一部分打疫苗，一部分不打疫苗，將來這個疾病可能會流行?！?/P>

王華慶表示，因此要控制一個傳染病，尤其國家免疫規(guī)劃疫苗要必須保持一個非常高的接種率。如果接種率不高，那么某種疾病就會流行。

那么通常情況下，家長是否有必要帶孩子檢查是否產(chǎn)生抗體？王華慶表示，根據(jù)國際通用原則，打完疫苗是否成功是不需要檢測的。因為在疫苗的使用過程中的成功率需要高接種率。當達到高接種率后，整個人群就產(chǎn)生屏障了。

為何出問題的全是二類疫苗？

王華慶表示，二類疫苗和一類疫苗在技術(shù)管理上是沒有差別的。不管是流通環(huán)節(jié)還是使用環(huán)節(jié)，技術(shù)要求都是一致的。只不過它的采購方式是有所不同的，供應(yīng)渠道也是有所不同的。像第一類疫苗它的采購是由政府來進行采購的，之后通過疾控系統(tǒng)逐級分發(fā)，最后到接種單位。

他表示，二類疫苗生產(chǎn)企業(yè)可以直接向經(jīng)營企業(yè)供應(yīng)，也可以向疾控部門、接種單位供應(yīng)。經(jīng)營企業(yè)也可以向疾控機構(gòu)供應(yīng)，也可以向接種單位供應(yīng)，也可以向另外的經(jīng)營企業(yè)進行供應(yīng)。

對于事件暴露出二類疫苗的渠道中存在的問題，王華慶表示現(xiàn)在各個部門正在進行相關(guān)的調(diào)查，調(diào)查之后會發(fā)現(xiàn)問題存在哪些方面，會進行改進。

“5.7個億的銷售額是非常高的，一些醫(yī)療企業(yè)的年銷售額都達不到這個數(shù)字。”趙鎧說，二類疫苗以前也是由國家統(tǒng)一管理的，但是為了滿足群眾的需求而放開了。然而事件表明疫苗的流通渠道管理必須加強，尤其是二類疫苗的流通現(xiàn)在確實比較混亂。

那么是否可將二類疫苗納入一類疫苗？王華慶表示，這需要考慮衛(wèi)生經(jīng)濟的效益、政府財政支持能力以及我國技術(shù)、產(chǎn)能等多方面因素。

新京報記者 李丹丹