新華社深圳9月2日電 題:醫(yī)聯(lián)體共享瓶頸咋破?
新華社記者肖思思、周科
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委1日在深圳召開(kāi)全國(guó)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì),進(jìn)一步落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》。意見(jiàn)要求,2017年10月底前,所有三級(jí)公立醫(yī)院都要啟動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)?!搬t(yī)聯(lián)體”腳步聲臨近,將給百姓就醫(yī)帶來(lái)哪些便利?醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的資源共享瓶頸如何破?
“聯(lián)”起來(lái):打破“頭重腳輕”、相互割裂
長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系存在“頭重腳輕”和碎片化之痛:頭重腳輕,指優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源都集中在大醫(yī)院、大城市,基層醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng),“門(mén)可羅雀”;碎片化,指醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間相互割裂,各管一段,存在服務(wù)空白。
解決我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“頭重腳輕”和碎片化之痛,其核心是圍繞群眾健康需求,落實(shí)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,為居民提供涵蓋預(yù)防、診療、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)在內(nèi)的一體化、連續(xù)性服務(wù),實(shí)現(xiàn)從“以疾病為中心”到“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變。
《中國(guó)衛(wèi)生政策研究》主編代濤認(rèn)為,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)將對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行再造、重組。“公眾獲得醫(yī)療服務(wù)是在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu),病人總想往上走,服務(wù)是碎片化、不連續(xù)的。通過(guò)組建不同區(qū)域的醫(yī)聯(lián)體,讓公眾通過(guò)家庭醫(yī)生簽約,通過(guò)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的全方位、全周期的醫(yī)療服務(wù),公眾將更方便?!?/p>
深圳羅湖醫(yī)院集團(tuán)院長(zhǎng)孫喜琢介紹,羅湖醫(yī)院集團(tuán)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)和無(wú)縫銜接,使得患者能夠在適宜的時(shí)間和地點(diǎn)方便地接受預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理、保健等服務(wù),為提供覆蓋生命全周期、健康全過(guò)程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
“沉”下去:避免“跑馬圈地”“嫌貧愛(ài)富”
此間專(zhuān)家介紹,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)還處于起步階段,一些地方醫(yī)聯(lián)體建設(shè)存在一些不良傾向:“重形式輕實(shí)質(zhì)”“重?cái)?shù)量輕質(zhì)量”,有一些地方醫(yī)聯(lián)體處于“聯(lián)而不通”的狀態(tài),沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的效益。偏離方向。一些地方甚至出現(xiàn)大醫(yī)院“虹吸效應(yīng)”,虹吸基層的醫(yī)務(wù)人員和患者,使得“頭更重,腳更輕”。