汪玉凱認(rèn)為,醫(yī)療、教育、社會(huì)保障、養(yǎng)老、就業(yè)、住房這六大公共服務(wù)體系,第一個(gè)是醫(yī)療,因?yàn)檎l(shuí)都需要看病,所以國(guó)家一直把醫(yī)療保障放在首位。可是,醫(yī)療保障領(lǐng)域存在的問(wèn)題恰恰是比較多的。為了解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題,新的醫(yī)療保障制度將醫(yī)保職責(zé)從傳統(tǒng)的幾個(gè)部門(mén)分離出來(lái)并納入到一起,從制度層面著手,逐步使其趨于科學(xué)合理。這次黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革將國(guó)家發(fā)改委職能中的藥品價(jià)格、醫(yī)療器械價(jià)格管理提取出來(lái),國(guó)家醫(yī)療保障局的設(shè)置能夠?yàn)橄乱徊结t(yī)療保障制度的改革創(chuàng)造更好的條件。
“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”利于推動(dòng)醫(yī)療改革
在組建國(guó)家醫(yī)療保障局的改革內(nèi)容中,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革受到社會(huì)各界的關(guān)注。
國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心金融研究所保險(xiǎn)研究室副主任朱俊生認(rèn)為,組建國(guó)家醫(yī)療保障局,整合此前人社、民政、衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委等多個(gè)部門(mén)的相關(guān)職能,這有利于統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革以及整合醫(yī)保管理體制,減少多頭管理,提高醫(yī)保管理效率。
“看病難是多種因素造成的,但一個(gè)重要原因就是醫(yī)院藥價(jià)太高,有的醫(yī)院表現(xiàn)出開(kāi)大處方、過(guò)度檢查、開(kāi)貴藥等傾向。本來(lái)是給老百姓看病、保障健康的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了營(yíng)利傾向,這也是引發(fā)醫(yī)患矛盾的重要原因。實(shí)際上,這些年我們圍繞醫(yī)院做了很多改革,但是改革難題一直存在。要想進(jìn)一步深化醫(yī)院改革,就要把看病和醫(yī)藥分開(kāi),不能把醫(yī)藥與醫(yī)生開(kāi)處方捆綁到一起,不能鼓勵(lì)醫(yī)生開(kāi)大處方、提成藥費(fèi)。如果開(kāi)大處方、開(kāi)貴藥、過(guò)度檢查等問(wèn)題得不到遏制,老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題就無(wú)法得到解決。所以,將醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三者聯(lián)動(dòng)改革,這樣有望收到比較明顯的成效。”汪玉凱說(shuō)。