大家一定疑惑為什么取出一個小異物的手術,竟用了2小時?首先異物在人體肌纖維內包繞形成肉球,使其不易明確觸到;其次切開后雖然可以打止血帶可是人體肌肉滲血量仍很多,手術視野幾乎是血肉模糊的狀態(tài),很難直視發(fā)現異物,基本是靠定位針、觸覺和視覺結合才能發(fā)現異物??磥懋斸t(yī)生不僅要解剖熟悉,而且還要有很強的三維立體定位感知能力,此外還有手摸心會的精細手指觸感(手感),最后就是根據患者情況因時、因地、因人治宜的應變能力,安排最佳治療方案。

術后患者非常后悔,自知不該輕視異物損傷,傷后應立刻就醫(yī)。我們事后分析告知其有兩不該:一是不該在明知軋鋼機有故障的情況下仍堅持使用;二是受傷后不該在隨意走動,使異物切割損壞肌纖維、小血管和神經,帶來不必要的副損傷,受傷后應馬上到醫(yī)院就診。
(作者 郝高庭 臨床醫(yī)學碩士 山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診科主治醫(yī)師)